扶他林副作用(扶他林治疗什么病)「建议收藏」

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非甾体类抗炎药是治疗骨关节炎的常用药物，如扶他林、布洛芬、塞来昔布、美洛昔康、尼美舒利等。简单来说，它们可以阻止体内产生COX1和COX2酶，这些酶有助于产生前列腺素，前列腺素会引起炎症、发烧和疼痛。非甾体抗炎药(NSAIDs)主要用于外用和口服。虽然都可以起到消炎镇痛的作用，但是在使用上还是有区别的。

外用的非甾体类抗炎药

2013年的一项研究调查了2400多名骨关节炎患者。发现外用药效果与口服药物相当，且耐受性更好，且外用药胃肠道副作用更低。扶他林软膏可以在8至12周内将肌肉骨骼疼痛减轻一半。其主要成分是双氯芬酸钠，通常以凝胶形式存在。使用前注意皮肤无损伤、无感染、无割伤、无皮疹，只需涂抹在关节疼痛部位的皮肤表面即可。因为不会进入人体血液，所以副作用小，大约5%的患者只有皮疹、瘙痒或烧灼感。外用非甾体抗炎药的缺点是只作用于皮肤表面，难以被机体充分吸收，只能在有限的区域发挥作用。

口服的非甾体类抗炎药

口服非甾体抗炎药是典型的，如塞来昔布。有研究认为其对胃肠道的刺激性相对较小。2017年的一项研究证实了这一结论，但同时发现其心血管风险事件较高，与布洛芬相似。停药后容易引起血栓形成，但布洛芬更容易引起恶心、呕吐、胃溃疡、胃出血等不良反应。同时，布洛芬在缓解发热引起的疼痛方面优于比塞来昔布。虽然口服NSAIDs各有特点，但都可能引起消化道、心血管、肝脏、肾脏等问题。

外用的比口服的好吗？

外用药整体上比内科安全。用于中轻度骨关节炎、急性挫伤、扭伤、劳损等。，在消炎止痛方面相当于口服药。它的副作用虽然小，但同时药效也很弱，只能在一个地方起效。主要适用于单个关节疼痛的患者，不适用于多个关节及全身疼痛的患者。另外，对于较深的关节，如臀部或肩部，效果不如口服药物。它

该怎么办？

对于轻中度骨关节炎患者，可优先考虑外用非甾体抗炎药。如果无效，应考虑口服或其他方法。根据骨关节炎的发展，这里有四点建议。

第一步，使用局部非甾体抗炎药作为一线治疗药物，以缓解疼痛，改善身体功能。

第二步，在外敷无效的情况下，口服非甾体抗炎药。

第三步，使用指压按摩和经皮电神经刺激来缓解疼痛和功能障碍。

第四步。在严重的情况下，考虑使用阿片类药物，如曲马多。其作用强于NSAIDs，但副作用更大，更容易引起成瘾(不推荐)。

需要注意的是，如果已经口服NSAIDs，如塞来昔布、阿司匹林、布洛芬等。，并且想外用，一定要提前咨询医生。

医学科普，仅供参考。