计算机一级b(全国计算机一级模拟考试题库)

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南方某市，26岁孕妇，在医院做了八次产前检查(五次b超，其中一次是三维彩超)，但生完孩子后发现宝宝只有一只眼睛和半个鼻子。

结果林女士差点崩溃，然后得了产后抑郁症。

产前超声检查如何选择？准妈妈应该怎么做才能避免胎儿畸形？

一、产前超声检查如何选择胎儿？普通b超？四维？

一般的b超检查就可以了。四维彩超是异常选择的最佳时机。胎儿结构在妊娠18至24周已经形成。胎动空大，胎骨回声影响小，图像清晰。

普通b超通过探头发射超声波，转换成二维图像。测量的图像是黑白的，只能观察到胎儿的组织结构，可以测量出胎儿的大概大小。

彩色多普勒超声的分辨率比一般的b超高，可以检测到宝宝的内脏和绕颈的脐带。

三维彩色多普勒超声是将二维图像进行三维合成，通过屏幕从各个方向观察宝宝。

四维彩超可以呈现胎儿在子宫内的动态图像，从多个方向和角度观察胎儿，如唇裂、脊柱裂、脑、肾、心脏、骨发育不良等。，以便于去除畸形。

超声波机的三维和四维功能全部实现在一台机器上。简单来说，b超和彩超是黑白照片，三维彩超是彩色三维照片，四维彩超是宝宝的动态视频。

二、为什么b超不能筛查所有胎儿畸形？

一般来说，产前超声分级检查包括:一般产前超声检查(一级检查)；常规产前超声检查(二次检查)；系统的产前超声检查(三级检查)。

一级检查一般在怀孕14周后做，不能做出胎儿畸形的诊断。检查内容包括:胎儿数量；胎位(妊娠晚期)；观察并测量胎儿心率。胎儿的生物学测量:双顶径、头围、腹围、股骨长度的测量；胎盘位置、胎盘厚度、胎盘成熟度；羊水量测量；没有脐带绕颈(妊娠晚期)。

六种可能的胎儿畸形的二级超声筛查:无脑畸形、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴睑内翻、单心室和致命性软骨发育不良。如果孕妇孕期阴道出血，小腹剧烈疼痛更需要注意。

三级检查是最详细最全面的一级畸形筛查，但脚趾、耳朵、外生殖器等微小畸形不会被检出。适用于所有孕妇，尤其是发现或怀疑胎儿畸形，有胎儿畸形高危因素的孕妇。

有些医疗机构虽然有三维或者四维的彩超，但是并不能检测出所有的胎儿畸形。其准确率与医生的技术和资质、胎位、孕妇的个体差异(腹壁厚度、传音差)以及检查时机密切相关。

三、准妈妈需要注意什么？以避免胎儿畸形。

胎儿畸形可由遗传因素引起(父母染色体异常、基因突变等。)，但多由外界因素引起，如生物因素、化学因素、物理因素等。

准妈妈要注意以下事项:

★如果准妈妈发现高烧迹象，应迅速就医。

★孕期尽量避免接触宠物。宠物携带大量细菌和弓形虫。

★不要浓妆艳抹，尽量保持素颜。这些化学物质被吸收后，会影响胎儿的正常发育。

★没有烟酒嗜好的准妈妈也要尽量避免接触有烟酒的环境。

★不要乱用药，最好在医生指导下服用。

★准妈妈也要少接触有辐射的电器，比如微波炉，保持心情愉快。

边肖补充道:

四维彩色多普勒超声图像直观、立体，能反映胎儿畸形，在“大规模排除畸形”中有很好的参考价值。胜任这项工作的超声医生需要有丰富的经验，经过专门的培训和考核，取得相应的资格。