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调查
无论年龄大小,疑病症患者总是“偏执”。
从30岁的壮年到70岁的老年,疑病症患者老少皆有。
去年,30岁的市民小王也患上了疑病症。小王日常工作忙,熬夜加班,早起赶工作。他连续工作很正常,身体透支了。赶项目的时候,小王的搭档在工作岗位上突然去世,让小王怀疑自己是不是要去弄“灯全烧光了”。在焦虑中,他经常感到胸闷、心慌。他去了几次医院,结果显示一切正常,但总觉得自己得了绝症,医生不敢告诉他真实情况。
40多岁的市民林先生在一个同学去世后开始“疑神疑鬼”。他的同学死于癌症。生前生活习惯不健康,一直抽烟喝酒。同样喜欢每天“喝两杯”的林先生听到噩耗后,觉得自己“身体不太好”。经过深入的体检,他戒酒了。过去,他经常和朋友一起吃饭,但现在他预约一起锻炼。
去年,70岁的林阿婆摔倒后摔断了骨头,再也站不起来了。今年年初,林阿婆骨折的位置已经愈合,多次就医后未发现其他问题。但是,她一直坐在轮椅上,不起来,怕站起来后又摔倒。在骨科医生的建议下,林阿婆去看了心理医生,经过一次心理治疗,她又站起来了。
很多依赖网络咨询的症状来自于“心理暗示”
福建医科大学附属第二医院神经内科张金英医生告诉记者,该院门诊每月都有10多名疑病症患者前来就诊。这类患者大多有焦虑抑郁症状,担心自己得了大病,吃不下睡不着,处于亚健康状态。体检后,部分患者发现了一些小问题,需要进一步筛查。这时候患者的焦虑症状会越来越严重,直到知道自己最后发现的问题并不大。但是,有些患者还是不相信。最后入院后,通过抗焦虑抑郁治疗,他们的症状会慢慢好转。
“近年来,疑病症患者逐渐增多,与社会工作生活压力大有很大关系。”张金英说,对于来看病的疑病症患者,医生会先排除他们的器质性疾病,然后根据他们的焦虑程度进行治疗,还会建议患者去看心理医生。
“所谓‘病由心生’,很多症状都是自己暗示出来的。”张金英表示,随着“互联网+医疗”的兴起,越来越多的人依赖在线咨询和在线医疗。对自身健康状况的关注,促使大众频繁浏览各种医疗信息。关注健康信息并不是一件坏事。可以脱离科学和实践,根据身体症状盲目“对号入座”。反而造成焦虑和抑郁的高发,有的甚至有自杀倾向。
分析
疑病症的原因是多种多样的,或者需要更多的关注。
资深精神分析专家、心理学家蔡晓表示,疑病症又称疑病性神经症,主要是指患有这种疾病的患者对自己患有一种或多种严重的躯体疾病的担忧或相信。反复就医,阴性的体检和医生的解释,没有相应疾病的证据,无法让患者放心,往往伴有焦虑或抑郁情绪。
根据我国12个地区神经症流行病学调查资料,疑病症患病率为0.15‰。但是华西医科大学精神医学系曾经在一个县医院的门诊调查中发现,疑病症占神经症的9.0%。根据国外的统计,疑病症的发病概率在两性之间没有差异。
“病人会心悸、焦虑,甚至昏厥。”蔡晓说,疑病症是一种放大身体不适的应激反应。人与生俱来的对死亡的恐惧和对医疗技术的不信任是疑病症产生的原因。疑病症患者的另一个特点是,他们潜意识里希望得到别人更多的关注。老年患者希望得到家人更多的陪伴,而年轻患者也下意识地认为自己需要休息和照顾。此外,信息传播也会感染疑病症的“氛围”。在得知他人患病或死亡,或在网上获得大量与疾病相关的信息后,人们会产生代入感,怀疑自己患病。
疑病症的临床原因很复杂。从患者的性格特征来看,大多数患者兴趣狭窄,过度敏感,胆小怕事;从社会和环境因素来看,很多患者都有至亲好友死于某种疾病,对患者造成心理压力,诱发其过分关注自身健康,不断求证。从患者的身体变化来看,比如青春期、更年期,身体本能会发生变化,比如心悸、潮热。患者容易将这些生理现象与严重疾病联系起来,导致疑病症。无论是什么原因引起的疑病症,患者和家属都需要高度重视,尽早安排心理治疗。
调整心态,发掘兴趣爱好,适当转移注意力。
张金英建议,如果感觉身体不适,要及时去医院检查,不要通过网上搜索来“对号入座”。杜绝自我检查、自我暗示的陋习。因为人有能力感知身体内部的各种信息和刺激。如果感觉太敏感,就会脱离实际,把自己的生理感觉怀疑为生病的过程,把小病“体验”成大病或大病。无端的担忧本身就是一种不良的心理因素,是诱发多种身心疾病的导火索。如果医生已经排除器质性疾病,请放松心情,遵医嘱定期随访。平时适当运动,社交,转移注意力。
蔡晓说,“疑病”不仅是不好的,也是积极的。这代表着个人更加重视自己,是改变不良习惯的积极信号。但是,我们应该密切关注自己,通过调整心态,探索新的兴趣爱好,适当转移注意力,保证每天的锻炼时间,可以让我们的生活更加健康。蔡晓介绍,目前疑病症有正念疗法、森田疗法和认知疗法。其中,正念疗法可以作为一种自我调节的方法,通过拉伸、冥想、腹式呼吸等。,缓解焦虑、抑郁等情绪问题,提高自己对负面情绪的承受能力。当然,疑病症患者应该寻求专业人士的帮助,进行心理干预,纠正自己不良的认知行为。
来源:东南早报
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