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来源:杭州日报
“在山里,被虫子蚊子咬是常有的事。
没想到这次这么厉害……”
在医院的病床上
已经转危为安的龚大叔(化名)有些无奈。
有一个黑色的痂,看起来相当令人担忧。
几天前,正是这个“标记”
他受了很多苦。他养猪的时候被虫子咬了,用了土以后病情恶化了。
龚大爷建了一个小养猪场,养了几百头猪。
前几天,龚大爷在山坡上养猪的时候,胳膊被不知名的虫子咬了。当时他的皮肤只是像普通皮疹一样轻微红肿,但随后身上出现的一系列症状让他和家人大吃一惊,他很害怕。
“以前虫子咬了,就用管子里的油脂涂在被咬的地方皮肤上,效果很好。”龚大爷一头雾水。为什么这次土办法不管用?
被咬伤几天后,龚大爷持续高烧,全身皮疹如雨后春笋,虫咬处皮肤溃烂化脓。局部方法无效,自己吃药,但病情无情加重,全身肌肉酸痛、腰痛、头痛,精神越来越差。
在当地医院看了医生后,医生建议他尽快转院。最后,龚大叔在家人的陪同下,来到了浙江省人民医院感染性疾病科。
潘主任接诊后,发现患者炎症指数明显升高,肝肾受损,血小板明显减少……已经很严重了。
得知患者在山里劳动,有被不明昆虫叮咬史,潘、童永喜主任医师、姬欣住院医师立即进行了仔细的体检,在大叔的左前臂发现了一个黑色的痂。据此,专家认为十有八九是“恙虫病”。
随后的针对性检测进一步证实了这一判断:造成龚大爷莫名疼痛的罪魁祸首是一只小小的恙螨幼虫,他手臂上的黑痂医学上称为“焦痂”,是“恙虫病”的一种非常特征性的体征。
找到原因。然后对症治疗,大叔的发烧、全身酸痛等不适症状很快退去,最近出院了。
《八条腿的蛇虫》都出来了。
夏季出行要注意防范。
潘说,恙虫病很小(一般0.2-0.5毫米,吃饱后可达0.5-1毫米),只有在显微镜下才能看到。
恙螨幼虫会选择人身体上隐蔽的地方,如头皮、耳后、颈部、腋窝、大腿内侧、会阴、腹股沟等。恙虫病的特征性临床表现为发热、焦痂、局部淋巴结肿大、皮疹、器官衰竭,严重者甚至死亡。“恙虫病”通常发生在4月至10月,6月至8月为高峰期,潜伏期为4至21天。
7月,暑期亲子游开始,也是“百足蛇虫”咬伤引发相关疾病的高峰期。因此,潘提醒,在野外玩耍或工作时应注意个人防护:
01
扣紧袖口、裤腿,将衣服扎入裤腰,避免坐卧在灌木丛、河边、草地边缘。在裸露的皮肤、袖口、裤腿、领口喷洒或涂抹驱虫剂。
02
在田间玩耍和田间劳动后,及时拍打衣服,抖落附着的昆虫。及时换衣服洗澡,重点擦洗腋下、腰部、会阴等皮肤柔软部位。
03
凡有虫咬史或户外活动史者,应仔细检查虫咬后是否有结痂或溃疡,尤其是隐蔽部位,并尽快就医,告知医生相关暴露史。
记者荆轲通讯员宋立省
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