小腹位置图解(左下方小腹是什么部位)

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中医的腹部检查包括胸腹部的目视检查。中医和西医都有胸腹检查的内容，主要方法是根据胸腹的某些区域观察胸腹的变化。西医胸腹望诊的主要内容有胸腹形态、胸腹壁状态、胸腹起伏、肚脐变化、蠕动和腹部搏动等。胸腹区主要以解剖结构为基础，胸腹体表及相应器官的划分清晰，多注重内脏器官的生理变化或病理变化，而对腹部外观变化所反映的全身功能和形态的变化没有仔细推敲。中医传统的腹诊有很多版本，但大多数腹诊图显示的是剑突和膈下部的心肺，有两个区域对应胆囊，肝脏对应的位置在左侧，这与西医的胸腹有明显区别。这种划分让人产生误解，怀疑中医对人体解剖知识不足。但《医典》记载了非常详细具体的解剖学知识，对各器官结构和功能的认识也远远领先于同时期的西医。因为腹诊是在中医理论指导下形成的，所以中医的各器官功能远远大于西医的同名器官。因此，历代医家更注重相应带内各器官功能与四诊的辩证关系，并不拘泥于解剖结构的对应关系。笔者整理分析了目前主要的腹部诊断分区图及其特点，希望各位提出宝贵的建议。

一、难经腹部诊断科

难经中腹部诊断的分类主要在十六难和五十六难中描述。

总结如下

1.肝脏

十六难

肝脉之伪指挥，其表证善洁，面青，善怒，其内证为左脐有气。疼的话，病就全闭了，就难了，四肢转肌。

五十六个困难

它的位置在脐带的左侧，它的主要强化，它的性宣泄。

2.心

十六难

？？？心脉虚因，面红口干好笑在外，怒在脐在内。如果按得紧，你的病就麻烦了，心口疼，手心热肿。

心脉钩，其色为红，声为笑，位置在肚脐上。

五十六个困难

心之积，名浮梁，起于肚脐，大如臂，上至心底。

3.脾脏

十六难

脾脉虚，外感黄，性善，思味，内感脐中气，按实痛，脘腹胀满，消化不良，消瘦，懒倦，嗜睡，四肢无力。

其色为黄，其志为思，其主味，其位为脐，其主肢。

五十六个困难

脾脏的堆积，称为痞气，覆盖的胃大如盘子。

4.肺

十六难

肺之虚脉，其外在症状为白、好脾气、伤心不乐、欲哭无泪，内在症状为右脐中气、按痛、气喘、咳嗽、寒热。

它的悲，它的哭，它的位置在肚脐的右侧，它的储气，肺气阻，则气喘咳嗽。其主皮毛，多愁善感的皮毛，生冷生热。

五十六个困难

肺之积，名锡本，右胁下大如杯。

5.肾脏

十六难

？假序得肾脉，其表证为黑，擅恐虚，其内证为脐下之气。按得紧了，病就逆气，小腹剧痛，脚胫冷反。

太阳下山，阴上，肾上，阳会刺而不刺，阴引下，阳引上，就是欠，欠的人，张口呼吸。位于脐下，木生于水。水寒不能种植木材。甲木拔起，则病逆气，二木冲下，小腹剧痛，泄下。

五十六个困难

肾的堆积，名为奔豚，发生在腹部，一直到心脏，如果是海豚样的，一直向上或向下。

难经腹部诊断分区图

二。《伤寒论》与杂病的腹诊

1.仲景腹部诊断分区图

《伤寒论》确立了中医六经辨证体系，也成为后世腹诊辨证体系的重要基石。现在所有的腹部诊断和腹部分区都是以《伤寒论》和《杂病论》为知识来源的。《伤寒论》至少有四分之一以上的文章描述了腹部症状，提到了疼痛部位和相应的疾病。《伤寒论》是以六经辨证为基础的。它未能清楚地标明各个器官对应的腹部区域，也未能像难经中那样画出腹部分区图。此外，不同朝代对体表部位的命名也不统一。对于《伤寒论·杂病》中腹部分区的理解，历代医家都有自己的看法。《中国腹诊》是对《伤寒论》和《内经》中腹部条文的总结和提炼。

仲景腹部诊断分区图

2、体名，三阳，表里图。

日本医生不断提炼《伤寒论》中的腹部描述，总结出一系列与方证相对应的腹证图。认为现行《伤寒论》中的辨证为王叔和所混，并非仲景本意，辨病方法应沿袭仲景方法。《腹证奇观》总结了历代人体划分的经验，归纳出“正名、三阳、表里图解”，整理出方药与证候相对应的腹诊图。对名、三阳、表里表里表里表里表里表里表里表里表里的阐述，充分体现了六经辨证的思想，不受解剖学概念的限制。是一部六经辨证和腹诊的区域性图集，完成了腹诊的原理、方法、方药。

3.于根初《伤寒论》腹分

根据余庆根初结合解剖定位和中医理论总结出的划分依据，于根初《伤寒杂病论》中的腹诊划分对后世腹诊划分图具有重要的指导意义。

《伤寒论》腹部诊断的分区描述

上胸属于肺。胸腔属于心脏。它下面有一个隔膜。绕过肋骨。膈肌下胃。腹部和肚脐属于脾。脐围属于小肠。脐下属肾。肾脐之络。也属于大肠。膀胱也在脐下。因此，脐属于膀胱。血为肝之分。血腔比膀胱大。所以，小腹两侧。“少腹”是血腔的界限。属于肝。甚至季节性的腹部疑病症也是肝。肋部。它属于高尔。胸部和腹部停三次。停止命名箱。在隔膜上。包裹着心脏和肺部。即上焦也。下横膈膜是胃。像袋子一样弯曲。胃是小肠。就是大肠。一边是肝胆。一个是脾。这是中途停留。也就是中焦。下面是下一站。有膀胱。有一股热潮。有直肠。男人有外肾。拥有女性子宫。也就是下焦。所以胸腹部是有内脏的宫城。阴阳起源。想知道脏腑是什么样的，不如按压胸腹。这叫腹部诊断。

清·俞根初腹诊分区图余庆根楚腹部诊断区划图

三。日本医师腹部诊断分区图

1.梦粉斋腹部诊断分区图

孟芬斋创立孟芬珍针灸学派，以诊疗点为整体绘制腹部诊断分区图。书中详细记载了腹部诊断分区、诊断技术和腹针技术。孟粉斋强调温和的诊断手法，轻针刺手法，提倡浅刺，甚至只刺激皮肤，奠定了日本现在的腹部诊断分区图。

梦分斋腹诊分区图梦斋腹部诊断分区图

2.丹波袁剑腹部诊断部

作为一部腹部诊断的专著，丹·袁剑所著的《诊病与怪病》明确指出了十三种常见疾病的腹部诊断划分，包括前两种威胁，第三种心下，第四种饮滞，第五种食滞，第六种中焦不足，第七种阳明胃经，第八种大便干燥，第九种肚脐下，第四种。《疾病奇诊》详细记载了腹部诊断的划分、步骤和技术，堪称腹部诊断的教科书。

丹波元坚腹诊分区图丹源健腹部诊断区划图

四。新中国成立后腹部诊断区划图

腹诊始于中国，却在近300年间兴盛于日本。新中国成立后，政府给予了大力支持，对我国的腹诊进行了重组，使腹诊在新中国得到了不断的继承和创新。1987年，首届中医腹诊学术讨论会召开。会上，吴医生和卢秀叶医生对腹部诊断科提出了自己的意见。吴根据自己的临床经验，介绍了四条腹部诊断线和八个腹部诊断区，并将腹部分为腹部诊断线和腹部诊断区两部分。主要划分坐标是经络循行线，有很多思路值得临床参考。

武定一腹诊分区图丁一腹部诊断区划图

《中国王琦腹诊》总结了以往腹诊分科的特点，参考了历代医家的分科，结合解剖学知识和临床经验，提出了十一区腹诊分科法。可以说，腹部诊断分区图是迄今为止最难考虑和完成的，中西兼顾，古今互鉴，功能与解剖对应，解剖与经络并存。

《中国腹诊》中腹诊分区图中国腹部诊断区划图

十一个腹部诊断区对应的脏腑如下:

(1)胸区:内心肺。

(2)心脏区:内部心脏。

(3)左右胁下:内肝胆。

(4)心下:胃、心、胆应在内。

(5)脐部:内脾、胃、大小肠。

(6)小腹:内肾、膀胱、子宫、大小肠。

(7)左右腹部:内肝、子宫、膀胱、大小肠。

摘要

不同的人对腹部诊断有不同的看法，不同的人有不同的看法。任何一种划分都是每个医生根据自己的临床诊断特点总结出来的，但都是根据《伤寒论》和《难经》的原理产生的。笔者将循着古籍的描述，不敢原创，做一个简单的还原，并结合我的临床经验谨慎地继续介绍中医的腹诊疗法。

1.《中国腹部诊断》，王琦主编，学术出版社。

2.《诊断一种怪病》，丹·袁波著(1888)。

3.稻矢和久田贤(1800)写的“腹部综合症的奇怪观点”

4.《针灸道学秘笈》，梦碎，日本安永第二年(1773)。

5.《中医诊断学》，邓铁涛主编，上海科学技术出版社。

6.临床诊断学万，陈红主编，人民卫生出版社。