灼热感(下身发热是什么情况)「建议收藏」

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像被烫伤一样，舌头还没好，镜子里看不到伤。这是怎么回事？很多人都有这样的烦恼，尤其是更年期女性。他们以为自己得了舌癌什么的，非常害怕。经过检查，他们才发现是灼口综合征。

这是什么病？为什么会有这么奇怪的症状？今天我们邀请两位医生来谈谈这个问题。医生说，灼口综合征是近年来常见的口腔黏膜疾病，调整好自己的心态，保持良好的睡眠和心情最重要。

文/记者魏巍

通讯员张书山毛凌志

漫画/小牛

情况

舌头像烧伤一样疼。一度怀疑是舌癌。

一个多月来，三十多岁的阿强(化名)总觉得口干舌燥。她对着镜子伸出舌头，发现舌头根部有小突起。是肿瘤吗？他去了厦门大学附属中山医院口腔科。李磊副主任医师仔细检查后，问阿强最近是不是工作压力很大。阿强说加班熬夜是他的常态。

“这是灼口综合征，不要紧张，也不要伸出舌头自检。减压，调整生活作息，注意饮食，多喝水，多吃维生素。”李雷的话让阿强放心了。经过调理，症状减轻了很多。

60多岁的陈女士(化名)也遇到了同样的情况。前段时间，她感觉舌头被烫到了。过了一两个月，疼痛依然没有缓解，每次都会持续几个小时。她一度怀疑自己得了舌癌。她去了厦门宏爱医院口腔科。余主任发现，陈女士的口腔黏膜并未受损。她还进行了多项检查，排除了神经病、舌癌等疾病，确诊为灼口综合征。

症状

早起时症状较轻，话多了容易加重。

李磊说，灼口综合征是以舌部灼痛为特征的一组综合征，又称舌痛。舌头和口腔黏膜感觉异常，但无明显损伤迹象。

“有的患者会感觉舌头发烫或麻木，口干口苦，但经检查口腔黏膜没有问题。”余对说道。

“这种病的患者，大部分在早起的时候会感觉到疼痛减轻，集中精力做事的时候疼痛也会减轻。如果他们说得太多，疼痛很容易加重。通常伴有其他主观感觉异常，如口干、味觉改变、麻木、粗糙等。”余对说道。

诊断

发病机制尚不明确，但有几个明确的特征。

余表示，目前科学上尚未发现灼口综合征明确的发病机制，国际上也没有统一的诊断标准，也没有特征性的组织病理学改变。“舌头每天有两个小时以上的灼热感，持续两三个月以上。排除神经痛、舌癌、舌病变等问题后，基本可以确诊为灼口综合征。”余说，舌背和舌前部左右侧缘是产生灼热感的主要部位。此外，一些患者的不适发生在上腭的前部或下唇。

李磊说，一般来说，医生会询问和检查患者是否有牙结石、残根、修复不好、长期大量吸烟等。如果是老年患者，医生会询问是否有高血压、糖尿病、其他全身性疾病等。来辅助诊断。如果和心理因素有关，医生会进行心理疏导。如果没有好转，会建议患者去消化内科、内分泌科、神经内科等专科做相应的检查。对于患有糖尿病、高血压、抑郁症等疾病的患者，长期服用某些药物可能会抑制唾液分泌，从而加重灼口综合征。一般建议患者咨询专科医生，调整相关疾病的处方。

“治疗灼口综合征需要对症下药.”李磊说。

分析

多精神因素的更年期女性更常见。

于说，灼口综合征一般分为原发性和继发性。原发无明显疾病因素，口腔黏膜正常。大多与精神心理因素有关。继发性通常是由一些不良生活习惯、口腔疾病、局部口腔刺激或全身性疾病引起的，如过度吸烟、大量饮酒、反复吐舌、磨牙等。口腔局部刺激因素，如尖牙、牙结石、口腔内修复不良等；更年期综合征、性激素水平变化、维生素缺乏等。围绝经期或更年期女性是灼口综合征的常见人群。除了更年期妇女，许多年轻人也患有这种疾病。

李磊说，中老年人中，糖尿病、高血压等全身性疾病可能是诱因，而年轻人发病与工作生活压力增大、焦虑、精神紧张、抑郁有关。

两位专家都认为，绝大多数灼口综合征患者是由精神因素引起的。“大多数患者伴有无精打采、抑郁、不愿做事、失眠、抑郁、易怒、癌症恐惧等问题。”余对说道。

提醒

保证睡眠和好心情。

这种病基本可以缓解。

“治疗不会使用太多药物，基本上让患者服用维生素补充剂等。患者或多或少都有抑郁和焦虑情绪，主要以情绪疏导为主。”余提醒，对于灼口综合征来说，最重要的是保证充足的睡眠，调整好自己的情绪。可以多做自己感兴趣的事情，多参加集体活动。尤其是绝经后的女性，建议去更年期专科门诊治疗，改善内分泌失调。对于重度抑郁症患者，建议进行专业的心理咨询和疏导。情绪缓解后，病情基本可以得到缓解。在饮食上，少吃辛辣食物，多吃水果蔬菜。对于局部刺激引起的灼口综合征，要尽快消除刺激源，如残冠、缺损义齿等，并保持口腔卫生。

“总之，正确对待疾病就好，不用太担心。”两位医生说。

舌头上的粉刺

这不是肿瘤。

李磊说，人的舌头表面有丝状乳头、菌状乳头、叶状乳头、轮廓乳头，也就是阿强看到的“丘疹”。这些乳头中有的有味觉感受器，将口腔中的味觉形成信号传递到中枢神经系统，使人感受到酸甜苦辣咸等各种味道。其中，轮廓较大的乳头位于后面，通常不会被注意到。因为过度关注舌头，伸出舌头看到舌根突出的较大轮廓乳头，被误解为肿瘤。“临床上，这样的病人很多。”

两位博士都提到，还有一个更普遍的心理需要关注。由于不适，患者往往过于关注舌头，怀疑舌癌等严重病变。结果，他们变得更加焦虑，从而加重灼口综合征的症状。“如果舌头发烫，建议尽快就医，明确病因。我自己偏执的结果只能加重病情。”李磊说。

作者:匡威

来源:厦门晚报