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有时候走路可以看出一个人的健康状况。如果这10种异常情况发生在走路的时候,你就要注意了!
1.走路时,一只手不摆动。
警告:帕金森病
解放军总医院第七医学中心神经外科主任医师何江红在2015年接受《健康时报》采访时表示,“走路时,如果一只手臂正常摆动,而另一只手臂几乎不动,这种不对称运动就是帕金森病的症状。”
一般来说,帕金森病的早期症状多为“起步困难,小步快跑”,主要是患者肌肉调节异常引起的僵硬,医学上称为“肌肉肌张力障碍”。但这种手臂协调性的下降往往发生在帕金森病的中晚期。
帕金森病的早期干预可以减缓疾病的发展。当发现起步困难、步伐小、速度越来越快、步态像在往前冲时,要及时就医。①
2.走路一瘸一拐,左右摇晃。
警告:髋关节疾病,脊柱侧凸
腿长于两厘米时,走路时会有明显的身体摆动。除了先天性的“长短腿”,后天的疾病,如脊柱侧弯、髋关节退行性变、股骨头坏死、骨盆倾斜等,都可能导致这种跛行。
上海市黄浦区香山中医院骨科主任医师孙波在2015年接受《健康时报》采访时表示,“比如股骨头缺血性坏死后,头部塌陷,关节间隙变窄,头部上移,再加上髋关节僵硬,骨盆的代偿活动能力下降,这样就会出现长短腿或跛行的现象。”①
3.走路速度变慢,步幅变小。
警告:膝关节硬化
健康的成年人走一步大约75厘米长。如果他们感觉自己的步子越来越小,比如40-50厘米,甚至20-30厘米,那可能就是膝关节或者髋关节开始变硬了。
中国中医科学院广安门医院骨科主任医师谢利民在2015年接受《健康时报》采访时提醒,就像腰疼时弯着腰走路一样,发病初期身体会有自然的保护性反应,关节僵硬后活动范围自然会减小。
随着中老年人尤其是女性激素水平的降低,关节表面的抗摩擦软骨自然会退化萎缩。再加上一些轻微的损伤,自然会引起关节肿胀、疼痛、行走困难等一系列症状。①
4.走路姿势像喝醉了。
警告:小脑萎缩
“小脑的功能主要是保持身体的平衡。比如它可以根据地面是平的还是斜的,是硬的还是软的反馈来调整我们脚的力度和姿势,让我们踩得稳。”解放军总医院第七医学中心神经外科主任医师何江洪在2015年接受《健康时报》采访时介绍。然而,小脑病变后,脚的距离、速度和所需的力量被低估,从而导致四肢无力和走路摇摇晃晃。
一般来说,小脑萎缩与功能退化有关,尤其是老年人,出现上述症状时最好去医院检查。①
5.走在地上总是磕磕绊绊。
预警:神经损伤或脑部疾病
辽宁省鞍山市中心医院药剂科副主任曾在《人民日报·健康》2022年发表的《药师》一文中指出,走路时,即使是在平地上行走,也总是磕磕绊绊,这可能是运动神经损伤,如衰老引起的小脑萎缩,脑梗塞、脑出血引起的小脑功能障碍,或长期酒精中毒引起的神经损伤。②
6.走路总是疼,腿疼。
预警:骨关节炎或下肢动脉狭窄
曾说,如果走路时感到膝关节疼痛,可能是退行性骨关节炎,需要减肥和充分休息,减少膝关节的过度活动。
如果走路时感到腿部酸痛、乏力,但休息一会儿即可缓解,则为间歇性跛行,可能是下肢动脉狭窄、供血不足所致,多发生于“三高”患者。②
7.行走并向一侧倾斜。
预警:锁骨下动脉窃血综合征
北京石景山医院血管主治外科医生黄在2019年的《健康时报》上指出,中老年人经常出现头晕、身体不平衡、侧身行走等症状。进一步检查发现,左锁骨下动脉狭窄闭塞,导致椎基底动脉缺血,也就是脑中的血液被手臂“偷”走了。这种情况临床上称为锁骨下动脉盗血综合征。
大多数锁骨下动脉狭窄甚至闭塞的患者除了头晕和走路歪斜外,可能没有典型的症状,如上肢缺血时手臂疼痛、疲劳、寒战、感觉异常或运动诱发的麻木。③
8.走路姿势像剪刀步。
警告:脑梗塞的前兆
郑州市第七人民医院心内科副主任医师Jason在2019年《健康时报》的一篇文章中指出,走路时,走路像画一个圆,两侧膝盖经常粘在一起,走路姿势像一把剪刀,这是步态异常或脑梗塞的前兆。
由于人体的许多神经和血管分布在双腿,脑梗塞会使单侧肢体的运动受阻,导致患肢不灵活。因此,患者行走时会由健康的腿支撑,行走时患肢会被身体的力量和惯性甩向前方,像圆规一样画出半个圆,从后面看像剪刀。④
9.走路经常感觉特别无力。
警告:大动脉炎
郑州市人民医院风湿免疫科主任史丽珍2019年在《健康时报》上发表文章称,如果走路感觉乏力,长时间不能逛街,感觉像林黛玉一样虚弱。不一定是你弱,也可能是你得了“东方美病”。医学上称之为“多发性大动脉炎”,病情凶险,严重时甚至危及生命。
大动脉炎是一种风湿性疾病,是一种血管炎。它是主动脉及其重要分支的慢性非特异性炎症,可导致动脉狭窄甚至闭塞,也可导致血栓形成和夹层动脉瘤。在亚洲国家的年轻女性中很常见,所以被称为“东方美病”。
年轻女性出现高血压、四肢冰冷、麻木、血压或脉搏下降、运动后气短、视力下降、视野减退甚至失明等症状时,应考虑大动脉炎的可能。一旦出现心脑血管疾病的表现,应及时到风湿免疫科排除血管炎等疾病,尽早诊治,防止并发症,改善预后。⑤
10.走路的时候脚会抽搐。
警告:足底筋膜炎
南方医科大学南方医院创伤骨科副主任医师向大勇在2016年的《健康时报》上指出,如果你感觉想走路或站起来,脚底会冒一股烟。突然,你觉得脚上有根针。有可能是“足底筋膜炎”在捣鬼,也就是所谓的“足跟痛”。
足底筋膜是足弓下拉伸的一层弹性膜。它的主要功能是保持拱门的高度。走路或跑步时,足弓会反复改变高度(当脚抬起时,足弓会恢复,当脚踩在地上时,足弓会变平)。如果运动过度,反复拉扯筋膜,筋膜容易劳损或慢性炎症。
如果出现这种情况,就不要穿鞋底太薄太硬的鞋子(像帆布鞋和马丁靴)。女士高跟鞋鞋跟不要超过2.5cm另外,为了让脚弓变化自如,得到锻炼,最好不要穿中间有凸起的球鞋。⑥
本文综合自:
①普京走路姿势中的健康密码,《健康时报》,2015年12月24日
②2022-03-22人民日报健康号“药剂师华子”“走路不正常可能会有什么问题?如何从走路看健康?》
③2019-08-23健康时报《侧身行走或血管堵塞》
④2019-08-30健康时报《走剪刀还是脑梗》
⑤2019-03-08健康时报《行走无力还是东方美病》
⑥2016-12-27健康时报《走路脚疼别做怪鞋》
来源:健康时报
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