男人精子可以吃吗(男人的太小了有什么办法呢)[通俗易懂]

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储存精子既简单又复杂。

2021年，我国接受治疗前自体精子保存的癌症患者不足1000例，其中广东省人类精子库接受自体精子保存的癌症患者超过400例。有些想生育但暂时不方便生育，又怕以后留下遗憾的男性，可以选择冷冻精子。这是保护男性生育权的主动选择，也是一个家庭对新生活期待的开始。

现在男性精子质量下降，不育比例增加，但男性生育能力的保护体系建立起来比预想的要困难。

6月28日，刘一和妻子从云浮乘高铁到广州，住进了广东省生殖医院附近的一家酒店。夫妻俩在网上搜了一下，全广东地区唯一可以提供自体精子保存服务的广东省人类精子库。他们要想保存精子，只能来广州。

刘一和他的妻子一直想要第二个孩子。2014年，刘一被确诊为鼻咽癌后，化疗和长期使用抗癌药影响了身体的所有器官。生二胎不得不搁置。

今年6月初，经过复查，刘一被医生告知需要继续服用抗癌药物。他们仍然期待着第二个孩子的到来。这对夫妇思考了几个晚上的结果的风险。在网上搜了资料，打电话问了肿瘤科医生，咨询了辅助生殖技术(ART)等综合客观的考虑后，他们决定先试一试——去人类精子库做自体精子保存。

如果刘一的身体异常没有被再次发现，他的精子拯救计划就不会这么快完成。

给生育一个机会。

禁欲3-5天，保持良好的睡眠、饮食和运动。

为了节省时间，在一天内完成自体精子保存，刘一在来穗前完成了精液常规分析、精子形态分析、梅毒+HIV、乙肝、丙肝等13项检查项目。

人类精子库是当代生殖医学体系中最重要的机构之一。其主要目的是治疗不孕症和预防遗传病。是利用超低温冷冻技术采集、检验、保存和提供精子的公益机构。

中国第一家人类精子库建立至今已有41年。在此期间，其职能一直在不断变化。2001年左右，为了满足当时大众的需求，人类精子库的主要工作是寻找志愿者，为不育夫妇捐献精子。中国的人类精子库很少，志愿者捐献的很少，用的人很多。精子供应不足。“精子恐慌”一词最早出现，随后不时出现在各种媒体上。

目前人类精子库的供精业务基本可以满足我国不育夫妇的精子需求。开始分析自体精子保存的现状和人群的特点。此时，越来越多的少精子症和无精子症患者可以通过新的医疗手段获得精子。再加上辅助生殖技术的全面进步，很多夫妻在进行生殖选择时，更愿意使用丈夫的精子。随着现代医学的发展，人类精子库正在为更多的不孕不育家庭提供越来越安全的治疗。

2021年4月，广东省生殖医院成立全国首家男性生育保护中心，设立生育保存门诊，提供自体精子保存服务，主要面向即将接受化疗、放疗的肿瘤或血液病患者，长期从事影响生育的职业或输精管结扎术前的人群，不育男性及其他需要保存精子的男性。

中国妇幼保健协会辅助生殖技术监测与评价专委会人类精子库与生殖男科组2021年5月的调查显示，2010-2020年全国人类精子库生育力保存数量呈明显上升趋势，2017年达到高峰，年均增长率超过10%。

自保:需要很多人，

很少有人知道。

去进取精子室，洗脸台和沙发干净整洁。为了顺利完成取精过程，这里允许男性带“小电影”。

精液采集完成后，精液保存器可以放在交换窗口，会有工作人员带去实验室检查。按照世界卫生组织《人类精液检查与处理实验室手册》(第五版)的标准，对精子保存器当天的精液量、精子浓度、精子活力进行分析，将一小部分精液放入-196℃的液氮罐中进行冷冻复苏实验，确保精子能够长期保存。

一直以来，广东省人类精子库的主要人群都是癌症患者。广东省人类精子库主任张新宗教授说:“到目前为止，找到精子库进行自体精子保存的人中，有一半以上是由肿瘤医院或肿瘤科推荐的。”

肿瘤本身，放疗、化疗等治疗措施必然会损害男性生育能力。张新宗说:“15%-30%的癌症患者会因治疗而出现不可逆的生精功能障碍和永久性不孕。此外，每年约有20%进行生育力保存的癌症患者，因为已经接受了放疗和化疗，失去了保存精子和生育力的机会。”

张新宗希望更多的癌症患者在接受放化疗前，有机会了解自体精子保存服务，至少知道自己有维持生育能力的选择权。

美国临床肿瘤学会(ASCO)在2018年发布的《癌症患者保留生育能力的临床实践指南更新》中指出，医疗保健服务提供者应尽快与育龄癌症患者或正在接受治疗的儿童的父母或监护人讨论不孕不育的可能性、潜在的生育威胁以及保留生育能力的选择，并将所有潜在患者转介给合适的生殖专家，从而为其保留生育能力提供最广泛的选择。

在中国，推广仅针对癌症患者的自体精子保存服务要比预期困难得多。五年来，张新宗和他所在科室的医生一直在努力突破医学学科之间的壁垒，通过医生让更多的患者了解自体精子保存。他本人也经常通过大学讲座、参加学术会议、跨部门交流、制作短视频做科普等方式宣传自体精子保存。但现实情况是，自我保存的宣传手段和范围还是很有限的，护士去医院发传单往往不理解。

到目前为止，自体精子保存的人数还远远没有覆盖实际需要生育力保存的人数，知道自体精子保存这一选项的人数还非常有限。

“生育保险”

精液提取后半小时，刘一拿到了精液检测报告。最后，医生会根据他的身体状况和精子活力，给出精子是否应该保存的综合建议。对此，刘一和他的妻子非常不安。

2021年，广东省人类精子库发布《人类精子库自体精子冷冻保存失败原因分析及对策》，其中提到，2016-2019年间，自体精子保存器保存1156例，其中成功保存857例，失败299例，精子保存失败率为25.9%。精液保存失败的原因包括无法取出精液、精液质量差、后期自愿放弃等。

当医生看到精子状况达到精子保存标准的报告时，刘一和他的妻子都松了一口气。签字、交钱、抽血后，精子保存者就可以安心继续抗癌治疗了。

护士将帮助刘一计算费用，并解释后来的精子提取过程。根据广东省人类精子库自体精子保存的收费标准，一管精液的保存费用为每年1210元。具体保存费用由管数和保存期限决定。另外，冷冻费是分批收取的，每批1200元。储存期最短1年，最长5年，协议可以续签。

叶护士在人类精子库工作了5年，每天都会接到关于精子保存的电话咨询。她明显感觉近3年咨询自体精子保存的人多了。“自体精子保存和捐精真的不一样。一般都有自己的需求。他(咨询师)会非常认真地寻找关于自体精子保存的信息。”

男性生育保护中心成立后，科室的医生护士经常去院外的地方做科普，比如发传单，介绍情况。很多人拿到传单，第一反应就是精子保存是一件很害羞的事情。但是对于这里的医生护士来说，他们觉得推广自体精子保存或者自愿捐精是有意义的，可以在很大程度上帮助更多的人。

有人说，自体精子保存更像是“生育保险”。用不用是一回事，留着是一种希望。

男性生育能力下降，

无可争辩的事实

在刘一夫妇办理自体精液保存的同时，小七和郑毅持身份证、结婚证和精液保存通知单申请精液使用。

4月，郑毅通过手术取精，在人类精子中储存了4管精液。现在这对夫妇正在准备辅助生殖。

丈夫先保存精子，等妻子促排卵。这种精子储存方式也属于辅助生殖的一种保险方式。后期只要根据妻子排卵情况，用精机构决定把精液交给人类精子库的时间。

近年来，男性精子质量下降的趋势让很多人感到焦虑。“2045年精子数量可能‘为零’。””在过去的半个世纪里，男性的生殖能力下降了近50% . ““无精子症的发病率逐渐升高，初步估计已达1%，占男性不育的15%-20%。”这样的新闻并非完全耸人听闻。

张新宗说，“近年来男性生育力明显下降。目前捐精志愿者合格率在20%左右，男性生育力下降。保护生育能力将成为人类精子库未来的发展方向，这是不争的事实。”

目前，国际上自体精子保存领域仍有许多问题有待解决。比如青春期前的孩子，如果得了白血病、癌症等。，而且生殖系统尚未发育成熟，如何帮助患者康复后有自己的孩子？此外，现有技术可以完成睾丸组织的冷冻保存，但如何培养精子也在研究中。

(文中刘一、小七、郑毅均为化名)