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本月初,下沙39岁的市民周先生出现皮肤红肿、头晕、胸闷等症状。饭后,他赶到浙江省中医院下沙院区急诊创伤中心接受治疗。
医护人员通过询问得知,周先生当天服用了头孢克洛缓释胶囊,经检查发现,周先生除了出现皮疹等症状外,血压下降明显。医生诊断周先生为过敏性休克,立即让他仰卧,建立静脉通路补充血容量,并给他输注抗过敏、抗休克药物。
经过一系列积极治疗,周先生病情逐渐稳定,无其他不适,出院。医生再三叮嘱周先生回家后要休息。严禁饮酒和其他含酒精的食物。
急诊创伤中心的医生说,幸好周先生感觉不适后及时去了医院,否则可能会失去生命。因为过敏性休克往往发生的突然而剧烈,如果不及时治疗,往往可以危及生命。
其实很多人和周先生一样,认为头孢什么的就是平日里的常用药。就算他们不看说明书,不知道注意事项,问题也不大。但是,这一点点小粗心可能会害死你。
省中医院下沙医院药剂科临床药师特别提醒,市民朋友在服用头孢期间及停药后5-7天内,应避免饮用或食用含酒精的产品,不要使用外用乙醇进行皮肤消毒或擦洗降温,否则可能引起双硫仑样反应,甚至导致严重后果。
医生说,“患者一旦服用头孢类抗生素等药物,很可能引起‘双硫仑样反应’,即体内‘乙醛蓄积’的毒性反应。临床上可表现为面部及全身皮肤潮红、结膜充血、视力模糊、头晕、头痛、恶心、腹痛、腹泻、胸闷、气短、多汗、呼吸困难、意识不清等。
那么,如何区分常见的醉酒和“双硫仑样反应”?医生提醒观察三个征兆:一是大量饮酒的人突然对酒精不耐受;第二,空他们喝到肚子里更容易“被抓”;第三,他们酒后即发,而普通醉酒往往经历从兴奋到沉默的过程,最后睡着。
此外,平时大量饮酒的人、老人、儿童、肝病患者更容易出现“双硫仑样反应”,停用头孢菌素后1~2周内仍会出现这种反应。因此,服药期间和停药后两周内不要饮酒,还要注意避免一些含酒精的食物或药物,如含酒精的巧克力、藿香正气水、酒精饮料等。
根据药剂师的说法,有两种药物会引起双硫仑样反应。当人们服用这些常用药物时,一定要记得戒酒。
一、抗菌药物:
●头孢菌素类,如头孢曲松、头孢哌酮、头孢哌酮-舒巴坦、洛克菲克斯、头孢美唑、头孢米诺地尔、头孢唑啉、头孢甲肟、头孢替安等。其中,头孢哌酮引起的双硫仑样反应报道最多,最敏感。
●咪唑甲硝唑、替硝唑等。
●其他抗菌药物,如呋喃唑酮和酮康唑。
二。降糖药物:氯磺隆、甲苯磺丁脲、苯乙双胍、格列本脲、格列吡嗪等。
本报记者陈通讯员范
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