剂型是什么意思(近几年药物新剂型)

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首都医科大学附属北京中医医院药剂科王丽、王静□肖伟主任药师

日常生活中，很多人都会接触到汤剂，但它只是中药剂型之一。《黄帝内经》记载了汤、丸、散、膏、药酒等不同剂型及其制备方法；神农本草开始重视中药炮制的重要性，指出要根据药物性质选择剂型；明代《本草纲目》记载的中药处方剂型有近40种。随着临床用药的需求和现代科技的发展，中药的剂型越来越多。选择合适的剂型是保证和提高疗效的关键。下面是一些常见的。

新急病汤。在中药剂型上，古人认为:“汤只能用于大病。散的都是散的，可以用来急救。药丸慢了，就走不快。”意思是新、急、重的疾病都可以用汤剂、散剂。这是因为汤剂容易吸收，起效快；粉就是粉，也很容易分散吸收。如活血止痛治外伤，生津止渴，清心开窍治昏迷等。结合临床经验，需要疏散邪气、调理慢性病的人，也可采用煮散之法，取其用量小、升散之特点，如治风热的银翘散、固表的玉屏风散。

慢性病患者服用水丸。水丸以水性液体(水、酒、醋、药汁)为粘合剂，服用后易溶解分散，吸收比蜜丸、膏丸、蜡丸快，作用温和持久，适用于长期服药的慢性患者。

补中益气蜜丸。蜜丸多用于北方，南方天气潮湿，蜜丸不易保存，常被制成蜜丸。蜂蜜以蜂蜜为黏合剂，具有益气补中、止痛、润肺止咳、通便的作用，这也决定了蜜丸的特性，适用于止咳化痰、补中益气。其中水蜜丸比大蜜丸小，易于吞服和保存。

“救命药”是浓缩丸和滴丸。浓缩丸和滴丸具有吸收快、生物利用度高的特点。比如常见的丹参滴丸，就是一种非常好的治疗心血管疾病的药物，起效快，作用持久，携带方便。

此外，很多中医院为了方便携带和服用中药，推出了配方颗粒。中药配方颗粒将单片中药按照标准加工规范进行提取、分离、浓缩、干燥、制粒、包装，既保留了中药饮片的原味、归经和功效，又消除了农药残留。但与传统饮片相比，也存在一些不足。中药饮片在煎煮过程中会发生一系列的物理化学反应，改变药液的pH值，起到增溶、增效、减毒的作用。反应中产生的沉淀物或新的成分会有一定的疗效。中药免煎颗粒是单味中药的混合物，可以保证单味中药最大限度的溶出，但忽略了合煎过程中的相互作用，可能会影响药物的治疗效果。

需要提醒的是，在生活中，当我们遇到感冒、中暑、腹泻、溃疡等常见疾病时。，第一反应是去药店买药。建议你先向药师说明自己的情况，因为很多相同的药物往往有胶囊、片剂、口服液等多个剂型，目的是提供给不同用药需求的人。比如藿香正气、藿香正气水、藿香正气软胶囊等。在市场上很常见。含有乙醇为辅料的藿香正气水起效更快，但你在选择时要注意避免服用头孢类药物，以免出现双硫仑样反应(乏力、头晕、嗜睡、幻觉、潮红、头痛、恶心)。

一些有基础疾病的人，自己买药要注意用药禁忌。比如糖尿病患者服用蜜丸要注意控制每日剂量。不同年龄的患者也有相应的制剂品种:老人和儿童因吞咽不便，可多选择液体制剂，同时尽量选择浓缩药物，避免大量服药后影响食欲；孩子可以选择含糖量高的制剂。▲