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罗红霉素和阿奇霉素属于大环内酯类抗生素大家族。虽然是兄弟,但总是一个人玩。兄弟俩有什么区别?吃药要注意什么?让我们走进药店人的世界。
指示
罗红霉素:
1.敏感菌引起的感染:①上呼吸道感染;②下呼吸道感染;③耳鼻喉感染;④生殖器官感染;⑤皮肤感染;
2.肺炎支原体、沙眼、衣原体感染和军团病。
阿奇霉素:
罗红霉素的疗效与阿奇霉素相同。但敏感菌引起的感染比阿奇霉素更有效。在支原体和衣原体感染方面,阿奇霉素强于罗红霉素,是目前发现的抗支原体和衣原体最强的药物。
服用方法:饭后服用会降低药物吸收。建议饭前1小时或饭后3~4小时服用。注意,罗红霉素与牛奶一起服用时可增加吸收)
药物相互作用
罗红霉素:
1.不要与麦角胺、二氢麦角胺、溴隐亭、特非那定、酮康唑、西沙必利合用;
2.对氨茶碱代谢影响不大,对卡马西平、华法林、雷尼替丁等抗酸剂基本无影响。
阿奇霉素:
1.它不应与含铝或镁的抗酸剂同时服用。当必须一起服用时,应在服用上述药物前1小时或后2小时服用本品;
2.与茶碱合用时,可增加血浆中茶碱的浓度,并应检测血浆中茶碱的水平。
3.使用华法林时检查凝血酶原时间;
4、不能与利福布丁合用;
5.当与地高辛、麦角胺和二氢麦角胺三唑仑合用时,应密切观察患者。
需要注意的事项
罗红霉素:
1、使用本产品会影响驾驶和机械操作能力;
2、长期用药应注意监测肝功能;
3.罗红霉素与茶碱合用时,应监测茶碱的血药浓度。
阿奇霉素:
1.轻中度肾功能不全患者本品用法用量与肾功能正常者相同,重度肾功能不全者慎用;
2.肝功能不全者慎用,严重肝病者不宜使用;
3.用药期间定期监测肝功能。
反作用
罗红霉素:不良反应很少。它们是腹痛、腹泻、恶心、呕吐等常见的胃肠道症状,但发生率明显低于红霉素。
阿奇霉素:随着临床应用的扩大,不良反应也逐渐增多。除严重的胃肠道不良反应外,还可引起室上性心动过速、严重心律失常、严重肝损害、急性肾功能衰竭、神经系统损害等。
孕妇和哺乳期妇女用药
孕妇应慎用。当没有合适的选择时,医生可以在使用该产品前权衡利弊。
禁忌
1.对罗红霉素、阿奇霉素或任何其他大环内酯类药物过敏的人禁用;
2.禁止使用酒精饮料。
作为抗生素,罗红霉素和阿奇霉素各有优势。没有谁比谁强,只有哪个药更适合哪个人吃。综上所述,与罗红霉素相比,阿奇霉素的抗菌作用更强,但其不良反应也越来越严重。
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