肾病ckd五期是什么意思_慢性肾功能不全的分期是

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肾功能是肾友最值得关注的指标。因为和尿毒症关系最密切。

无论是肾脏科医生还是肾病科医生，我们的主要目标都是尽可能的保护肾功能，远离尿毒症。

肾功能如此重要，然而，肾友们并不了解。不信你看肾线上列出的五个俗语，你是不是也误解很多？

1.肾功能应该和性功能差不多。如果性功能好，肾功能就好。

不对！

在肾脏病中，医生评价一个人的肾功能，不是你的性能力，或者有没有腰痛、腰膝酸软等不适，而是客观指标。

什么客观指标？

估计肾小球滤过率！肾小球滤过率是评价肾功能的黄金指标。

然而，准确测量患者的肾小球滤过率是非常复杂的，通常只在实验室条件下使用。

所以我们的医生在临床上会用计算工具来大致估算你的肾小球滤过率，也就是说肾功能不是抽血直接检测出来的，而是需要计算出来的。

计算出来的肾小球滤过率，也就是我们常说的估计肾小球滤过率(eGFR)，会和你的真实值有一定程度的差异，但一般来说相差30%，这个误差范围是可以接受的。

很多大医院会直接标注公式计算出来的肾小球滤过率估计值。如果您的实验试卷没有标记，您可以使用计算工具自行计算:

对于已经确诊肾病的肾友，如果肾小球滤过率大于90(CKD1期)，你现在肾功能非常好；

60-90之间(CKD2期)，肾功能一般，OK；

小于60(CKD3期)，肾功能变差；

小于30(CKD4期)，属于肾功能衰竭阶段；

不到15(CKD5期)，属于尿毒症期，肾功能所剩无几。

2.肾功能不好，人肯定是有感情的。如果他们感觉不到肾功能，这是好的。腰痛、泡沫尿等感觉代表肾功能恶化。

不对！

真相:由于肾脏的代偿能力极强，即使一个人的肾功能严重受损，患者也可能没有任何感觉或表现。

这也是为什么有些肾病患者直到尿毒症才去看医生的原因，因为这时他们会出现明显的不适，比如出现吃不下饭、呕吐、乏力、头晕、头痛、严重瘙痒等毒素积聚的症状。

如果肾脏出现腰痛、尿泡沫、水肿等症状，并不代表患者的肾功能在恶化。

还是那句话，肾功能的关键要靠化验，根据症状盲目猜测是完全不准确的！

3.一个人的肌酐高，肾功能受损至少50%

不对！

血肌酐高不高没有“死亡标准”。只能是相对的，需要根据患者的年龄、性别、体型等来判断。

比如血清肌酐为110umol/l，已经超过了很多实验室的肌酐“正常范围”。对一个瘦女人来说高，实际上对一个年轻男性来说并不高，并不一定说明肾功能有问题。

还有就是如何看待尿肌酐(尿潴留测定的肌酐值)的问题，也是人们经常问的问题。单看尿肌酐指标没有意义，不高不低都不能代表肾功能。尿肌酐不能单独看？

4.肾功能指标是不变的。

不对！

真相:就像心电图一样，直线代表死亡，不是吗？

同样，正常情况下，肾功能指标会有一定程度的上下波动，一点点波动并不代表肾功能有所改善或恶化。

很多肾友一看到这次血肌酐上升了几个点或者十几个点，这次是70，下次是80，估计肾小球滤过率这次是90，下次是85…他们非常害怕，觉得自己的肾病恶化了。其实很多时候只是正常的波动，所以他们还是要从长计议，看肾功能的长期曲线。

我们必须定期关注肾功能指标，但不要对最轻微的干扰感到惊讶。肾病是一个长期的管理过程。

建议您将每次复查的指标上传到肾脏在线APP，因为我们有智能预警系统。当你的某些指标出现异常变化时，系统会给你报警，并推送消息提醒。

打开肾脏在线APP -上传检测照片，图形▽即可自动生成。

5.肾功能和病理损害是平行的。如果肾功能好，病理较轻。

不对！

肾功能与肾穿刺的病理损伤并非绝对平行。

比如我们很多人都不明白为什么我们的病理成绩严重。李氏分级为4、5级，但肾功能只有CKD1或2级。

其实很好理解。你认为肾脏是一台机器。这台机器有严重的问题，但幸运的是，病人很早就发现了。目前这台机器的基本功能还在正常运行。

因此，一个肾功能正常的病人，接受了肾穿刺，可能不会遭受严重的病理损害。如果不积极管理，可能会导致肾机运行出现问题，肾功能不全，甚至尿毒症。