重感冒一般要几天能好(为啥我一感冒就像大病一场)

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有朋友和花子说，他感冒后一直咳嗽。还有炎症吗？他应该吃什么药？华子告诉他，先别急着吃药。感冒后常出现刺激性干咳。不是炎症还没好，而是一种自限性疾病，一段时间后可以自愈。

感冒后干咳是常见现象，称为感染后咳嗽。其机制与呼吸道黏膜的损伤有关，需要等待黏膜修复后才能缓解。

一、感冒时为什么会咳嗽

感冒时咳嗽有两个原因。第一个原因是，当感冒发生时，病毒感染呼吸道黏膜细胞，人体的免疫细胞会与之对抗，吞噬病毒和被感染的细胞，刺激粘液分泌增加。死亡的细胞和毒素与呼吸粘液混合形成痰液，刺激咳嗽反射，将痰液排出。

第二个原因是感冒发生后，免疫细胞在清除感染细胞的同时，也会对附近的细胞造成一些误伤，造成呼吸道黏膜的缺损。神经末梢暴露在外会过度敏感，稍有刺激就会干咳，待呼吸道黏膜再生后才会缓解。这个时间一般是3~8周。

二、需要排除其他疾病的原因

感染后咳嗽一般在3~8周内自愈，轻度咳嗽者无需治疗。但咳嗽发生时，建议不要被动等待自愈。最好去医院检查，因为其他疾病也会引起咳嗽症状。不要误认为是感染后咳嗽，导致病情延误。

如果咳嗽超过8周还没有缓解，那就是慢性咳嗽，不是感染后的咳嗽，要积极寻找病因。

建议查血常规和肺部CT，检查肺部继发感染是否是感冒引起的。老年人的慢性阻塞性肺病(COPD)和儿童的咳嗽变异性哮喘也是咳嗽的常见原因。胃食管反流形成的酸雾会刺激咽喉，引起咳嗽；服用普莱德降压药会引起干咳的不良反应；还有神经、心因等原因都可能引起咳嗽。

三、可以自愈的咳嗽需要用药吗

如果排除其他疾病引起的咳嗽，咳嗽前有明确的呼吸道感染，很可能是感染后的咳嗽，可以自愈。

如果咳嗽症状不严重，不影响正常的说话、饮食和睡眠，不建议药物治疗。毕竟药物无法帮助黏膜细胞再生。你只需要规律作息，均衡饮食，多喝水，多休息。

如果咳嗽症状严重，干扰日常生活，也可以用镇咳药缓解症状，帮助自己舒服地度过这段时间。

需要注意的是，只有没有痰的干咳才可以和镇咳药一起使用。如果痰量较大，不建议使用止咳药，否则咳嗽反射被抑制，痰液排不出来，可能会引起更严重的肺部感染。

缓解咳嗽时，可选择中枢性咳嗽药，如苯丙哌林(咳嗽强度大，适用于剧烈干咳)；右美沙芬(作用时间长，睡前服用，避免咳嗽影响睡眠)；可待因(止咳强度高，但有成瘾性，慎用)。

组胺会加重气道敏感性，马来酸氯苯那敏、酮替芬等抗组胺药也可与镇咳药合用，增加效果。也可以吃止咳糖浆，一种中药。注意服用后不要马上喝水。可以利用糖浆的粘性，尽可能长时间的覆盖咽喉黏膜，从而发挥更长的药效。

综上所述，感冒后的干咳很可能不是炎症引起的，而是感染后的咳嗽。这是一种自限性疾病，需要等待3-8周。当呼吸道黏膜修复后，咳嗽就会消失。如果咳嗽太厉害，也可以用镇咳药舒服地度过这段时间。

药物应该在医生的指导下使用。如对用药有疑问，请咨询医生或药师。我是花子，药剂师。欢迎关注我，分享更多健康知识。