nyha心功能分级(心功能1级killip严重吗)

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对于慢性心力衰竭患者，出院后的实时评估尤为重要。今天，我们就来看看心衰患者如何评估自己的病情。

1.心力衰竭患者评估他们的症状和体征。

1)出现疲劳、乏力的症状。

心力衰竭患者在心力衰竭加重的早期可能会感到虚弱和乏力。如果你觉得自己的身体疲劳感比以前更明显，一定要警惕了。

2)心悸、心率增快。

心力衰竭患者入喉后近期出现心慌、心率加快的症状。如果出现心慌的症状，或者在测量血压或触摸脉搏时，发现心率明显加快，可能是心力衰竭加重的信号。对于这种情况，需要警惕心力衰竭，尽早采取改善措施。

3)经常咳嗽和哮喘

心力衰竭患者可能会出现频繁的咳嗽和哮喘，这可能是心力衰竭的一种表现。严重时，患者甚至会咳出红色泡沫样的痰。如果有这样的表现，可能会出现急性左心衰竭，一定要引起重视，尽早治疗。

4)胸闷、气喘、呼吸困难加重。

心力衰竭后，很多人会感到呼吸困难，尤其是在活动后。可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等形式。如果你呼吸困难，尽快去医院。

5)腿部水肿或少尿

患者可能会出现腹部或腿部水肿和尿量减少。如果出现腿部水肿或少尿，最好及时检查心脏功能，对心脏病引起的水肿及时采取改善措施。

2.心力衰竭患者评价心功能分级的程度。

心力衰竭患者心功能分级是评价心功能损害程度的一种临床方法。心力衰竭患者的心功能分级一般能反映心力衰竭的严重程度，对治疗措施的选择、劳动能力的评估和预后的判断有实用价值。目前，常用的评估方法是纽约心脏协会提出的NYHA心功能分级法:

1)ⅰ级:患者的体力活动不受限制。一般体力活动不会导致过度疲劳、心悸、哮喘或心绞痛。

2)ⅱ级:患者体力活动轻度受限。休息时无症状，一般体力活动引起过度疲劳、心悸、哮喘或心绞痛。

3)ⅲ级:患者体力活动明显受限。休息时没有症状，但少于一般的体力活动会导致过度疲劳、心悸、哮喘或心绞痛。

4)ⅳ级:患者在休息时也有心功能不全或心绞痛的症状，任何体力活动都会加重不适。

对于心功能恶化，ⅲ级或ⅳ级患者一定要去医院，早期住院干预可以防止心力衰竭的进一步加重。

3.心力衰竭患者应步行6分钟，通过心功能分级来评估运动耐力。

6分钟步行试验是评价慢性心力衰竭患者运动耐力的一种简单、安全、方便的试验。要求患者尽可能快地走6分钟6分钟的直线走廊，并测量6分钟的步行距离。如果6分钟步行距离小于 > 450m为轻度心功能不全。

对于步行距离小于150m的严重心功能不全患者，及时到医院就诊，调整药物，及时改善心衰症状。

患者应该对自己的心力衰竭有正确的认识。虽然心力衰竭是一种慢性病，需要通过长期有效的治疗来控制，但也是一种不治之症。有些心力衰竭可以达到“临床治愈”的效果，有些是可以治愈的，还有很多延长生命的措施。所以，你一定要对自己的状况做好评估。