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文大爷今年63岁。5年前,体检查出高血压。为了控制病情,他一直遵医嘱,按时服药进行监测。
但近几年来,文大爷身边都是患有血压疾病的亲朋好友,甚至还有突发心血管疾病去世的亲人。
文大爷担心他会心脏病什么的,所以从上个月开始,每当他感到胸闷心慌的时候,就会服用复方丹参滴丸进行“保健”。
但是上个星期,文大爷突然觉得肚子疼,胃不舒服,就吃了不好的东西,但是症状没有好转。他去医院检查,医生告诉他可能和复方丹参滴丸有关。
原来,药物本身副作用不大,但老年人消化系统的退化可能会影响老年人的胃肠道,导致胃部不适、胃痛等症状。
平时很多人都会在家里买一些丹参滴丸,可以作为心梗发生时的应急药物。心肌梗塞或心脏病发作时,丹参滴丸真的有用吗?
一、复方丹参滴丸,能用于哪些病?
在各种复方丹参口服制剂中,丹参滴丸的销量最高。自上市以来,已有超过4.5亿人服用。
复方丹参滴丸的主要成分是丹参、三七和冰片。丹参具有抗氧化损伤、改善心肌能量代谢和抗血小板聚集的作用。三七有抗炎、抗凝血作用;冰片作为助剂,可以促进丹参和三七的有效成分进入人体和组织器官。
丹参滴丸可以治疗哪些疾病?
(1)冠心病心绞痛患者在规范化治疗基础上的长期联合治疗。
(2)冠心病心绞痛发作时的中成药应急用药。
(3)在糖尿病患者常规治疗的基础上,可作为防治血管并发症的联合用药。
复方丹参滴丸的主要给药方式为口服和舌下给药。冠心病稳定期可口服给药,作为急救药物建议患者舌下给药。如果5分钟没有缓解,可以再服一次。
复方丹参滴丸受药物成分影响,其冰皮为苦寒药材。如果长期服用,会损伤脾胃,导致腹痛、腹泻等肠胃不适。
所以,除了紧急情况,在服用复方丹参滴丸之前,最好先做好医生的辨证。不建议自行购买,擅自增加剂量。
二、硝酸甘油、速效救心丸,怎么选?
你知道突发心肌梗塞后要做的第一件事是什么吗?很多人可能会选择翻出家里的急救药来服用。事实上,他们应该先拨打120急救电话,然后再考虑吃药。
一般情况下,硝酸甘油或速效救心丸主要用于突发性心绞痛。应该如何选择他们?
心绞痛是冠心病的典型症状。当血管内壁形成斑块时,会造成血管变窄,从而引起心肌缺血,引起疼痛。这种疼痛常发生于中上胸部或左胸,可放射至左肩及左上肢。
1.硝酸甘油
硝酸甘油主要用于心绞痛急性发作(急救药物)。患者在胸部拳头大小范围内感到胸闷、压迫感、沉重感,持续时间为3-5分钟,一般不超过15分钟。这时候可以服用硝酸甘油缓解。
使用方法:舌下含服后一般2-3分钟起效,5分钟即可达到最大效果。如果舌下含服5分钟后症状没有改善,就应该再服一次。如果15分钟内总剂量达到3片,应立即就医。
2.速效救心丸
萧肃救心丸一般用于欧美确诊的冠心病高危人群,但血脂血压高或心绞痛。当绞痛发生时,在舌下服10-15片。
使用方法:发病时可口服或舌下含服4-6粒,4周为一疗程。
如果患者确诊为心肌梗死,不建议使用心绞痛药物,应以疏通血管和服用阿司匹林为主。但如果只是怀疑心肌梗死,并伴有胸痛、出汗等症状,则不建议使用阿司匹林,可能会引起大出血。
丹参滴丸主要作为缓解心绞痛、治疗冠心病的辅助药物,不适合急诊。
三、听懂心脏的求救信号,及时保护
心脏病就像一颗定时炸弹。你不知道它什么时候会爆炸。一旦引发危机,分分钟就要了你的命。
其实,在心脏发病前,会发出一些“求救信号”,如胸闷、胸痛、气短、头晕、异常疲劳、睡眠障碍、肠胃严重不适等。只要细心留意,很有可能在“爆炸”前断开引线。
如果真的发生了心脏病,我们应该如何进行急救?
心脏衰竭时,脑细胞会在失去点空后4-6分钟死亡,失去供血后8分钟可能出现“脑死亡”。所以又有了抢救心脏骤停的“黄金4分钟”的说法。
对于非专业救援人员来说,如果身边有AED,最好使用这种设备进行急救。AED是一个非常简单的医疗设备。你只需要打开电源,按照语音提示的步骤,贴上如图所示的电极片,就可以对病人进行急救了。
如果周围环境没有AED机,可以采用心肺复苏。心肺复苏主要做两件事:
一是胸外按压,即患者仰卧在坚硬的平面上,保持呼吸道通畅,掌根置于胸正中胸骨的中下部,双掌重叠,手指互锁,伸直肘关节,垂直向下按压肘关节30次;
第二种是人工呼吸,抢救者捏住病人的鼻孔,紧紧地捂住他的嘴,慢慢地向病人吹气一秒钟。吹两次后,进行胸外按压。
突发心脏意外在任何年龄都有可能发生,因此改变不良生活习惯,避免过度劳累是保护心血管系统的关键。
一旦患者出现心绞痛,记得先打120,再吃急救药,以免错过时机,造成不可挽回的损失。
#谣言零零计划#
参考资料:
[1]《复方丹参滴丸解读》。安徽省第二人民医院药剂科。2020-09-01
【2】“心梗发作吃速效救心丸不救命!做好这一点才是关键!”。保健时报。2019-05-09
[3]“心肺复苏”被纳入学校教育,急救专家示范了一套“标准抢救方法”。生命时报2020年8月25日
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