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被称为“史上最强抗病毒乙肝药物”、“失落十年的乙肝新药”、“乙肝患者的新希望”的TAF…
卫立德于2018年11月8日获得中国国家医疗产品监督管理局(NMPA)批准。作为一种每日一次的药物,用于治疗慢性乙型肝炎(HBV)成人和青少年(12岁及以上,体重≥ 35kg)。
韦立得实拍图李玮德仕派图
韦立德TAF是作为替诺福韦酯富马酸TDF酯的升级版推出的。1.靶向肝脏,药物对‘靶向’肝脏有很强的作用,能有效抗病毒。与富马酸替诺福韦酯(TDF)相比,肾脏和骨骼安全性的实验室参数改善,转氨酶正常率(抗病毒治疗后肝功能和肝细胞的恢复率)更高,为乙肝患者提供了新的希望。
2、有效性的同时,更具安全性:
临床试验表明,Velide不仅能保持与(富马酸替诺福韦酯TDF)相当的抗病毒效果,还能改善患者肾脏和骨骼的安全性参数。
3、8年0耐药记录
TDF具有非常强的抗病毒作用,并有8年零耐药性的数据记录。缺点是长期使用可能会对肾脏和骨密度造成损害。TAF克服了TDF的一些缺点,兼顾了疗效、安全性和耐药性。
4、更高的谷丙转氨酶(ALT)复常率
丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常化率:一般来说是指肝细胞损伤恢复正常的概率。数值越高越好。
转氨酶C (ALT)在各种病毒性肝炎的急性期和中毒性肝细胞坏死时大量释放到血液中,因此是诊断病毒性肝炎和中毒性肝炎的重要指标。肝细胞中的谷丙转氨酶浓度比血清中高1000 ~ 3000倍。只要有1%的肝细胞坏死,血液中的酶活性就可以增加一倍,所以转氨酶(尤其是ALT)是急性肝细胞损伤的敏感标志。
HBV-DNA是乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV基因)。HBV-DNA是HBV感染最直接、特异和敏感的指标。阳性的HBV DNA表明HBV病毒会复制并具有传染性。HBV DNA越高,病毒复制越厉害,传染性越强。
HBV-DNA的水平小于29IU/ ml,也就是说体内的病毒在最小的单位,也就是目前体内没有病毒复制的患者所做的分析是检测不出来的。
来源:妙手医生来源:妙手博士
综上所述,TAF能强烈抑制病毒复制。HBV DNA的阴转率和血清学转换率与TDF相似。ALT正常化率较高,耐药率为0%。TAF的安全性更高,与TDF相比降低了肾脏和骨骼安全的风险。
韦立得1180元/瓶,一年多少钱?
乙肝新药威立德TAF售价1180元/瓶,一年的服药费用在14000元左右,对于很多普通家庭来说还是很有压力的。
权威机构用药推荐
许多权威机构也将其推荐为治疗乙肝的一线药物,欧洲EASL指南和美国AASLD指南明确指出,慢性乙肝口服抗病毒治疗的一线药物包括恩替卡韦、TDF和TAF。下图对比了乙肝药物的疗效和价格。
对比图对比图
我国乙肝现状严峻!“据估计,中国约有8600万乙肝病毒携带者,约占全球感染者的1/3。如果慢性乙肝患者不进行抗病毒治疗,预计2015年至2030年将有约1000万人死于乙肝相关肝硬化和肝癌”。
随着乙肝疫苗接种覆盖率的提高,我国乙肝感染人数明显下降。然而,目前的诊疗情况仍然不容乐观。1/3的慢性乙肝患者不知道目前有有效的抗HBV药物,超过一半的慢性乙肝患者从未接受过规范的抗病毒治疗,超过60%的慢性乙肝患者在达到停药标准前停药。
了解乙肝并规范治疗是提高诊断率和治疗率的关键,也是我们实现世卫组织提出的2030年消除乙肝目标的重要前提。
苗医生提醒:乙肝抗病毒治疗,需要在医生指导下规范用药和长期随访。千万不要擅自停药。
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