脚关节图(脚部关节图解大全)「建议收藏」

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踝关节的解剖学分析

脚踝和脚的一系列关节与膝关节的旋转轴形成一个三自由度的关节，使脚在任何位置都能适应不同的不平路面。

足弓对各种地面的适应性

在正常步态下，踝关节的反作用力等于或大于髋关节和膝关节的反作用力，但由于踝关节承重面积大，通过踝关节传递的单位面积应力低于髋关节或膝关节。

在踝关节跳跃活动的起跳和着地阶段起主要作用。

踝关节的力量直接决定了完成动作时支撑全身的稳定性。如果踝关节有足够的力量，可以提前参与“工作”，从而缩短完成整个动作的时间，提高运动速度。

比如跳高，起跳腿过程中踝关节的及时充分的抬起，可以提高身体重心的初始高度，直接影响起跳后的姿势和效果空。

跑步、拉伸、缓冲时，踝关节活动是通过小腿三头肌腱的弹性变形和恢复来进行的。可以通过[/k0/]之前制动阶段腱的变形。

踝关节的负荷与其关节面的接触面积有关。

休息时，全脚平放站立时，踝关节的压应力等于体重的2倍。

以前，双脚站立相当于自己体重的3倍；

在负重期的推进期，关节面的应力相当于体重的5倍左右。

距骨在踝关节是否倾斜，会通过影响关节面的接触面积来影响关节的受力。

轻微倾斜时，由于承载面积变小，结合面上的应力会明显增加。

踝关节稳定性的因素:骨骼、韧带、肌力和重力。

首先，脚踝点的结构很重要。距骨体呈楔形与踝穴相适应，宽端在前，可有效防止距骨后移和侧移。

其次，踝关节周围的韧带大多向下向后运动，可以阻止距骨向后运动。

再者，踝关节韧带和骨骼可以抵抗肌肉力量和重力，可以防止小腿骨骼的移位。

踝关节活动

1.运动方向

围绕额轴:

足底弯曲(伸展脚趾)

伸展背部(勾脚趾)

正常背伸70°，跖屈140°，活动范围约70°。

脚周围的矢状轴:

倒置和外翻

2.踝关节活动范围

踝关节骨结构

踝关节的骨性结构由胫骨、腓骨远端和距骨组成，踝窝包含距骨体。

★冠状面:外踝比内踝低1cm左右；

★矢状面:外踝在内踝后方1cm，后踝较前踝向下延伸，限制了距骨的后移；

①内踝:顶部分为两个钝突(前结节和后结节)，由三角韧带附着，后侧有一沟，供胫后肌腱穿过。

②外踝:位于胫骨前后结节形成的切迹内。胫骨和腓骨之间没有关节面，但两者之间有一定的活动度。

踝关节负重时，17%的负荷通过外踝传至腓骨近端，外踝轴线与腓骨干纵轴相交，形成10° ~ 15°的向外开口，以适应距骨外侧突。

距骨:分为头、颈、体三部分，与舟骨、跟骨、胫骨、腓骨形成关节。

距骨体前宽后窄。踝关节背屈时，距骨体较宽的部分进入踝穴，踝关节跖屈时，距骨体较窄的部分退出踝穴。

浅踝结构

浅静脉:足背静脉弓的内侧和外侧合并成大隐静脉和小隐静脉。

浅神经:隐神经、腓浅神经、腓肠神经。

踝关节深层软组织结构

有两组血管和神经穿过踝关节。

★腓骨深度n，胫骨前AV ●胫骨n，胫骨后AV

脚踝上的肌腱分为四组:前侧、后侧、内侧和外侧:

(1)跖屈:有小腿三头肌、长屈肌、趾长屈肌、胫后肌、腓骨长肌、腓骨短肌等。

(2)背伸:有胫骨前肌、长伸肌、趾长伸肌、第三腓骨等。

(3)内翻:有长屈肌、趾长屈肌、胫后肌和胫前肌。

(4)外翻:有趾长伸肌、第三腓骨、腓骨长肌、腓骨短肌等。

踝关节内侧的解剖学

踝关节内侧解剖标志

1.内踝

2.跟腱

3.跟骨小结节

4.装载距离过程

5.舟骨粗隆

6.内侧楔形骨

7.第一跖骨基底

8.拇展肌

9.第一跖骨

踝关节内侧浅层的解剖

大隐静脉:由足内侧缘的静脉汇聚而成，上行于内踝前部。

隐神经:伴有大隐静脉，可达拇指内侧缘。

踝关节内侧的深层解剖

踝管:屈肌支持带被内侧跟骨和内踝所包围。

踝管有四个通道，

胫骨后肌腱

趾长屈肌腱

胫后动静脉和胫神经

拇长屈肌腱

踝关节的外侧解剖

踝关节外侧解剖标志

1.外侧踝

2.跟骨和腓骨总腱鞘

3.腓骨短肌腱

4.腓骨长肌腱

5.踝关节面

6.趾短伸肌

7.第五跖骨粗隆

8.小指展肌

9.第五跖骨

踝关节外侧浅关节的解剖学

隐静脉:由足外侧缘的静脉汇聚而成，沿外踝后缘上行。

腓肠神经:腓肠内侧皮神经接收腓神经的交通支，沿外踝后缘，继续为足背外侧皮神经，分布于足跟外侧。

踝关节外侧深层解剖

腓骨短肌:经过外踝后，腓骨长肌前，止于第五跖骨基底结节。

腓骨长肌:经过外踝后，腓骨短肌后，止于足底筋膜。

外踝前动脉:发自胫前动脉，经趾长伸肌腱和骨面至外踝。

踝关节的前解剖

踝关节前解剖标志

1.内踝

2.外侧踝

3.从骨头的内侧

4.脚踝间隙

5.足背静脉弓

6.长伸肌腱

7.趾长伸肌腱

8.第三腓骨肌腱

9.趾短伸肌腱

10.胫骨前肌腱

踝关节前浅层的解剖

踝关节前深韧带

肌上伸肌支持带:位于踝关节的前上部，连接于胫骨和腓骨的下端之间，由内向外穿过胫骨前肌、拇长伸肌、趾长伸肌和第三腓骨肌。

外伸肌下支持带:外端附着于跟骨外侧，内端的上下束分别附着于内踝和足内侧缘，呈Y形。

踝关节前部的深层解剖

背动脉:伸肌上支持带的下缘延续至胫前动脉，穿过舟骨和距骨中楔骨，穿入第一跖骨间隙附近的足底。

腓深神经:伴有胫前血管，在踝前分为内侧支和外侧支。

踝关节韧带结构

踝关节韧带结构对维持踝关节的稳定性起着重要作用。

踝关节韧带分为三组:

下胫腓韧带

内侧韧带(三角韧带)

外侧韧带

下胫腓韧带

A.下胫腓前韧带b .骨间韧带c .下胫腓后韧带d .下胫腓横韧带

作用:踝关节背屈时，保持踝部穴位的紧张和弹性，并使下胫腓联合稍增宽。

踝关节内侧韧带(三角韧带)

功能:抵抗距骨的外旋应力；跖屈时距骨(深层)的牵引和内旋；防拇外翻应力(浅层)。

★踝关节的内侧结构对踝关节的稳定性起着至关重要的作用。

踝关节内侧韧带结构

踝关节内侧韧带结构

踝关节外侧韧带

功能:距腓前韧带:①跖屈限制足内翻。

②中立位抵抗距骨向前移位。

跟腓韧带:①中立位限制内翻。

②限制距骨前移。

腓后韧带:限制踝关节过度背屈。

踝关节外侧韧带结构