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科大之前和大家聊过阿奇霉素,
家长留言喊着要了解阿莫西林和头孢。经过一轮激烈的角逐,头孢四次碾压胜出!
哒哒今天就来和大家聊聊“头孢”~
什么情况下需要头孢?
首先科大要说明一下,大家口中的头孢其实指的就是头孢。
头孢菌素作为抗生素的“成员”,显然只是杀灭或抑制细菌,对病毒没有杀伤力。
“前两天我家宝宝的手足口医生开了头孢……”“我们这里给咳嗽发烧开头孢……”“大宝支气管炎和鲍尔扁桃体发炎,吃头孢该怎么办?”……
这个时候应该用还是不用头孢?说真的,关键是这些病是不是细菌感染引起的。
那么,家长如何辨别孩子感染的是细菌还是病毒呢?
所以,当宝宝有以下情况时:
手足口病、疱疹性咽峡炎、感冒发烧、肺炎、上呼吸道感染、咽喉炎、支气管炎、支原体肺炎、扁桃体炎等儿童常见病。
如果诊断为细菌感染或合并(继发)细菌感染,应使用头孢菌素。
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用头孢,记住这个原则。
生活中,常见的头孢分为头孢菌素和头霉素两种。根据其抗菌谱和抗菌活性,头孢菌素分为四代:
其中,第四代头孢菌素是目前抗菌能力最强的。
每一种头孢都擅长抗菌,所以家长有时会问“宝宝鼻窦炎用哪种头孢好?”
答案是,根据你感受到的细菌,医生会根据感染细菌的种类选择合适的抗菌药物。(家长可以参考上图)
家长分不清是哪种细菌怎么办?这样的专业判断,自然要经过医生的检验。
但是,家长和医生要记住一个用药原则:对于常规细菌感染,应首先使用第一代头孢菌素。
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警惕五种情况!
在服用头孢类药物时,在某些情况下,科室大大提醒家长要提高警惕:
①有过敏史的儿童慎用。
在使用这些药物之前,医生会详细询问过去是否对头孢菌素、青霉素或其他药物过敏。
由于属于“头孢菌素”家族,有相应过敏史的儿童用药需谨慎:
如发生过敏性休克,立即就地抢救,给予肾上腺素等相关治疗。
②不应与其他药物混合使用。
原则上,抗菌药物不应与任何其他药物随意混合给药,即使它们都是抗菌药物。
为了避免两种药物在体外高浓度混合后发生物理或化学反应的可能性,降低各自的药效,甚至对人体造成伤害,建议大家:
不要将两种药物同时溶解在一起,应该分开服用。
在治疗初期,如果症状有所好转,不能擅自停药。你应该按照医生的建议进行一个完整的疗程。
错过或未完成整个疗程可能会降低治疗效果,增加细菌耐药性。
如果一个疗程不好,要及时复查,根据情况决定是否继续服药。
④服用头孢呋辛腹泻不过敏。
有些宝宝吃了头孢后会拉肚子。
但这不是过敏引起的,而是抗生素杀死肠道有益菌,破坏肠道微生态平衡(菌群失调)引起的腹泻。
这是抗生素常见的副作用。家长不必紧张。稍微撤一下就能缓解。如果有必要,他们可以服用益生菌,如布拉酵母菌粉。
⑤对头孢过敏≠不能一直用。
人类免疫系统动态变化。孩子对头孢过敏,不代表他会过敏一辈子。
对某些头孢菌素过敏不代表对其他头孢菌素过敏。如果过敏,大多数情况下可以用阿奇霉素代替儿童常见的细菌感染。
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