五项是哪五项(扣五项是哪五项)

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乙肝病毒，简称乙肝病毒，属于DNA病毒。就是这样一个小小的病毒，曾经感染了全世界20多亿人，让近3亿人成为慢性乙肝病毒感染者。乙肝五项指标的监测是很多人体检中涉及的检测项目。乙肝五项报告的重要性不言而喻，但是当人们看到表格上的阳性(+)结果时，往往会感到恐慌。他们是否患有乙型肝炎(HBV)？

血液检测乙肝有问题怎么办？

如何解读乙肝五项指标？

积极性有问题吗？

什么情况需要去医院？

今天，专家就来告诉你。

乙肝五项是什么？

01

第一项

第一项是乙肝表面抗原，缩写为HBsAg。

乙肝表面抗原是反映是否有乙肝病毒感染的最重要指标。健康人应该是阴性(-)，阳性(+)说明感染了乙肝病毒。

02

第二项

第二项是乙肝表面抗体，与第一项相反，缩写为HBsAb。

乙肝表面抗体阴性(-)表示体内没有乙肝病毒抗体，阳性(+)表示接种乙肝疫苗后已经产生抗体，或者体内已经感染了乙肝，但病毒已经消除，产生了抗体。是保护性抗体，说明身体对乙肝有一定的抵抗力。

03

项目3

第三项是乙肝E抗原，缩写为HBeAg。

健康人应该是阴性(-)，阳性(+)说明乙肝病毒在体内复制活跃，具有传染性。

04

项目4

第四项是乙肝E抗体，与第三项相反，英文缩写为HBeAb。

阳性(+)表示E抗原转阴，出现E抗体，说明乙肝病毒复制活性减弱；或者乙肝病毒基因突变，无法产生E抗原，但乙肝病毒复制其实更活跃。

05

项目5

第五项是乙肝核心抗体，缩写为HBcAb。

阳性(+)表示您感染了乙肝病毒或过去曾感染过乙肝病毒。

常见的结果有哪些？

注:第一项:乙肝表面抗原，第二项:2，乙肝表面抗体，第三项:3，乙肝E抗原，第四项:4，乙肝E抗体，第五项:5，乙肝核心抗体。

五种乙型肝炎检测中的每一种经常联合出现。以下是常见的组合。

一般来说，除了单一表面抗体(HBsAb)阳性外，其他任何阳性都说明与乙肝病毒感染有关，需要尽快去看医生做进一步的诊断和治疗:

1-5都是阴性:没有乙肝病毒感染，但体内没有乙肝病毒抗体。你不需要看医生。建议打乙肝疫苗。

2阳性:无乙肝病毒感染，体内有乙肝病毒抗体。接种过乙肝疫苗或感染过乙肝但已痊愈的，不需要就医。但如果乙肝抗体滴度(可以通俗理解为量)较低，可以考虑打乙肝疫苗加强。

1、3、5为阳性:这就是俗称的“大三阳”，说明你感染了乙肝病毒，病毒复制活跃，传染性强，需要尽快就医。

1、4、5为阳性:这就是俗称的“小三阳性”，说明你感染了乙肝病毒，但病毒复制减少或发生了基因变异。传染性相对较弱，但基因变异的病毒核酸可呈阳性，需要尽快就医做进一步评估。

5阳性:过去感染过乙肝，现已痊愈，但体内没有抗体，或者病毒发生变异，无法检测乙肝表面抗原。我需要看医生做进一步评估。

1、5为阳性:这就是俗称的“小二阳”，感染了乙肝，可能处于恢复期，需要看医生做进一步检查。这种表现形式的临床意义与乙肝的小三阳基本相同，有时小三阳与小二是相互转化的。

2、5为阳性:过去感染过乙肝，已痊愈，体内有抗体，不需要就医。

4、5为阳性:既往感染乙肝或急性感染恢复期，建议定期复查乙肝五项。

2、4、5为阳性:在急性乙肝感染恢复期，建议定期复查乙肝五项。

专家提醒

乙肝表面抗原变异时检测不出来，需要检查HBV-DNA，这是乙肝病毒核心的基因片段，如HBV-DNA (+)，说明病毒在大量复制，传染性很强。

乙肝治疗的目标是最大限度地抑制乙肝病毒的活性，即首先使HBV—DNA降低到检测不到(高敏检测法)，然后E抗原转阴，E抗体出现，最后S抗原转阴，或出现HBsAb，即达到乙肝临床治愈。目前已有部分患者实现临床治愈，乙肝需要个体化治疗才能达到最佳疗效。

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