
近期有粉丝朋友通过留言私信,想了解关于“ 输液室、注射室 ”的资讯。输液室、注射室能为有特效的穿刺、封闭专用注射器具提供应用于临床干净卫生的注射场所。门诊注射室作为医院“窗口之窗口”,它是医院护理工作中的一个重要组成部分,门诊注射室服务质量的优劣、技术水平的高低直接影响着患者对医院护理工作的整体评价。
今天和大家分享—输液室、注射室工作质量检查项目及评分标准(文字版)。
项目 |
标准分值 |
检查 方法 |
基本要求 |
评分标准 |
护 士 管 理 10 分 |
5 |
查排班 |
1.排班按需求,人员安排合理、弹性排班、坚守岗位 |
脱岗扣5分 |
5 |
抽查 护士 |
2.护士仪表、行为符合要求 3.护士态度热情,礼貌待人,无护理投诉 4.护士无扎堆聊天现象,不打私人电话聊天、上班不干私活 5.有紧急状态下科室护士调配预案 6. 严格的执行护士条例,无执照护士不能单独上岗 |
一项不符合要求扣1分,投诉经查实一次扣3分 |
|
环 境 管 理 10 分 |
10 |
现场 检查 |
1.室内布局合理,严格区分清洁区、污染区,有明显标志 2.各室整洁,各室物品放置定点、定位,标识明显、放置有序 3.治疗车、治疗盘清洁、规范 4.配液台面物品放置整齐、整洁,污物杯及时倾倒 5.室内安静,护理人员做到四轻:说话轻,走路轻,操作轻,开、关门轻 6.窗帘、隔帘(屏风)清洁、整齐,并能保护患者的隐私 |
一项不符合要求扣1分 |
物 品 药 品 管 理 10 分 |
10 |
现场 检查 |
1.各类仪器妥善保管,及时维修,有维修记录, 保持完好状态 2.药品分类定点放置,药物标签字迹清晰、醒目,专人保管 3.药物定期清点,做到药品无混浊、无变质、无过期、有效期标志明显、药柜整洁,高危药品有醒目标识 4.物品分类放置有序,保持整洁 |
一项不符合要求扣1分 |
专 科 管 理 15 分 |
15 |
现场 检查 |
1. 输液(注射)流程合理
2. 合理安排人力资源,缩短患者等候时间 3. 对输液患者主动巡视,及时更换液体 |
一项不符合要求扣1分 |
抽查 护士 |
4. 了解药物的作用,掌握药物的注意事项 5.为输液(或注射)患者提供健康教育,随时与患者沟通 |
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安 全 管 理 25 分 |
5 |
抽查 护士 |
1. 严格执行各项规章制度及技术操作规程,严格做好交接班 2.结合岗位做好三查七对 ,利用反问式查对方法,落实到位 |
一项不符合要求扣1分 |
5 |
抽查3 个患者 |
3.输液有输液卡、项目填写齐全,瓶签有患者姓名、并有配液及执行护(搜索关注“护理总动员”微信公众号,每天都有新收获!)士的签名及时间,输液滴速符合要求 4.使用青霉素类药物,输液瓶上应挂有青霉素类药物警示标志卡 |
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5 |
现场 查看 |
5.根据注射室及输液室的特点设立警示标志 6.设有皮试观察区,给患者皮试后,须密切观察病情变化,及时查看皮试结果并记录于处方、药袋及登记本、病历本 7.有专用药物过敏试验盒,盒内有肾上腺素1支、注射器2副、砂轮1个 8.药物过敏试验阳性者有标志,标志醒目 |
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5 |
查记 录本 |
9. 有药物不良反应登记本,详细记录药物不良反应情况 10. 有差错及时汇报,不隐瞒,有讨论,原因分析、定性和处理、改进措施。每月有差错情况记录 11.质控工作有组织、有计划、有检查、有评价及改进措施并有记录,每月对各项护理工作的质量监控不少于2次 |
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5 |
查资料抽查护士2人2项 |
12.护士知晓“患者安全管理应急预案与处理程序”并有运用能力(如输液、输血反应、过敏性休克、猝死、病情突然变化等) |
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急救物品 10 分 |
10 |
现场 检查 |
一、总要求 1.物品做到五固定(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修),二及时(及时检查维修、及时领取补充),抢救器材性能良好,抢救药品标签清楚、无破损、变质、过期失效现象,保持急救物品完好率100% 2.物品放置整齐、清洁 |
一项不符合要求扣 1分 |
查记 录本 |
3.护士每班交接抢救物品并有记录,分管护士每周、护士长每二周检查一次并有签名
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现场 检查 |
二、供氧装置 1. 氧气筒(氧气袋)、氧气连接管、鼻导管、接头备用物品齐全,处于完好状态,必要时备板手 2. 对未用或已用空的氧气筒注明“满”或“空”的标志并有使用说明卡,卡物相符 |
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三、急救车(箱): 1. 抢救药品及器材按要求统一配置,专科部分根据专科特点备用(必须经科主任同意) 2. 抢救车(箱)有物品清点卡 |
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消毒隔离 20 分 |
10 |
抽查 护士 |
1.掌握正确的洗手方法,护士指甲短 2. 护士无菌操作前洗手,戴口罩,无菌操作符合要求 3. 注射时做到一人一针一消毒,静脉穿刺做到“一人一针一管一巾一带” ,做完每一项(每个患者)治疗或护理后及时洗手或手消毒 4. 治疗车上层为清洁区,下层为污染区,清洁物品和污染物品分开放置 |
一项不符合要求扣1分 |
10 |
现场 检查 |
5. 各类物品放置整齐规范,标识清晰 6. 无菌、有菌物品严格区分,无菌物品专柜放置(离地面20cm,距墙5 cm),柜内清洁,无积灰尘,标记明显 7.无菌物品在有效期内使用,按灭菌日期或有效期依次排列,无菌包清洁,干燥、无破损,无过期,包外有物品名称,灭菌日期、有效日期、化学指示带(封在开口处)及签名或工号 8.贮槽关闭严密,置于无菌贮槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)开启后注明日期,时间,有效期不超过24小时 9.碘酒、酒精密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次 10.吸氧管每人一套,备用氧气湿化瓶每周消毒一次 11.抽出的药液、开启的无菌液体须注明时间,有效时间≤2小时,启封抽吸的溶媒有效时间≤24小时 12.一次性无菌物品定点、分类,按有效期排列放置,无过期,包装完好 13.无菌持物钳(镊)、筒配套合适、加盖,消毒液液面位于镊子的1⁄2至2⁄3之间,(搜索关注“护理总动员”微信公众号,每天都有新收获!)采用干镊筒有启用时间,有效时间≤4小时 14.各种消毒液配制正确,标识清晰,各类物品浸泡时间符合要求 15.医疗废物按《医疗废物管理办法》等国家相关要求分类收集、管理 |
注:药物试验阳性标志应填写在注射卡、门诊病历、登记本
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