
<p id="34J3R251"><strong>编者按:</strong>ADAMTS13活性严重缺乏(活性<10%)是血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的诊断阈值,与各种临床症状、异常实验室结果和长期并发症相关。近期,《美国医院药学杂志》在线发表了一项研究,调查了美国医院疑似血栓性血小板减少性紫癜的临床和经济负担。</p><p id="34J3R25D"><strong>研究方法</strong></p><p id="34J3R25K">本回顾性、非干预性队列研究使用Premier Healthcare数据库,确定了2016年1月1日至2020年3月31日期间美国医院中ADAMTS13活性<10%的患者。研究目的是描述患者的特征、实验室结果、合并症(通过Elixhauser合并症指数衡量)、症状、住院时长、治疗模式、死亡率、住院费用以及再入院率(进行描述性总结)。住院费用按医院总费用计算。<br/></p><p id="34J3R25P"><strong>研究结果</strong></p><p id="34J3R260">共有211例患者存在ADAMTS13活性严重缺乏;其中89%的患者被诊断为与TTP相关,其中62%的患者主要诊断为血栓性微血管病。在可获得数据的患者中,超过80%的患者血小板计数减少且乳酸脱氢酶升高;99%的患者检测到裂红细胞。最常见的症状/并发症是神经症状、出血和疼痛。大多数患者(86%)患有2种或2种以上的Elixhauser合并症。超过80%的患者接受了1种或多种与TTP相关的治疗,主要是血浆置换。平均住院时长为11.5天;5%的患者在住院期间死亡。30天、60天和90天的再入院率分别为20%、26%和28%。在整个入院期间,医院对每位患者的总住院费用的中位数(四分位距)为33221美元(19431美元-64901美元)。<br/></p><p id="34J3R265"><strong>研究结论</strong></p><p id="34J3R26C">ADAMTS13活性严重缺乏的患者临床负担沉重,死亡率和再入院率高,给医院带来高额费用。因此,迫切需要一种替代ADAMTS13的治疗方法,从而解决这种缺乏症引起的症状和并发症的根本原因。<br/></p><p id="34J3R26H"><strong>参考文献:</strong>Shan Xing, Michael Bullano, Sarah Hale, Tasneem Lokhandwala, Sharanya Murty, Clinical and economic burden of suspected thrombotic thrombocytopenic purpura in US hospitals, American Journal of Health-System Pharmacy, 2024;, zxae167, https://doi.org/10.1093/ajhp/zxae167</p><p id="34J3R26R"><strong>添加药学瞭望管理员</strong></p><p id="34J3R26S"><strong>进入学术交流群</strong></p><p id="34J3R26V"><strong>《药学瞭望</strong>》征稿邀请</p><p id="34J3R272"><strong>01.投稿内容</strong></p><p id="34J3R273">征稿内容不限于:研究进展、团队科研成果、临床用药经验分享、典型病例解读、疾病诊治经验、人文故事等<br/></p><p id="34J3R275"><strong>02.联系人</strong></p><p id="34J3R276">投稿 | 学术报道 | 合作</p><p id="34J3R277">投稿联系人:刘老师 (微信同号)</p><p id="34J3R278">投稿邮箱:</p><p id="34J3R27C">(来源:药学瞭望)</p>
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