
<p id="34LUNU0G"><strong>绝经后患者中无症状子宫内膜癌的超声检测并不比通过子宫出血发现的症状性疾病具有预后优势</strong></p><p id="34LUNU0H">摘要:本研究旨在调查经阴道超声 (TVS) 筛查子宫内膜癌 (EC) 是否比有症状的 EC 具有预后优势。</p><p id="34LUNU0I">方法:在一项回顾性研究中,分析了 190 名有症状 EC 的绝经后患者和 123 名经 TVS 发现的子宫内膜可疑的无症状患者的临床、社会经济和组织病理学发现。评估了总出血时间和国际妇产科联盟 (FIGO) 肿瘤分期对生存的影响。</p><p id="34LUNU0J">结果:在 123 名子宫内膜可疑的无症状患者中,发现 16 名 (13%) EC、61 名 (50%) 息肉、21 名 (17%) 增生、23 名 (19%) 萎缩、1 名 (0.8%) 肌瘤和 1 名 (0.8%) 转移。无症状患者的 TVS 结果导致不必要的手术,这些手术的费用总计至少为 美元。与筛查的无症状患者相比,有症状患者年龄明显更大(P<0.05),肥胖和高血压患者更多,居住在农村地区的病例比例更大,并且很少去看妇科医生。有症状患者的出血时间与肿瘤分期密切相关(P<0.0001)。根据出血时间的不同,5 年无病生存率和总生存率分别为 77% 和 86%(无出血)、83% 和 98%(<8 周)、74% 和 90%(8-16 周)以及 62% 和 69%(>16 周)。相应的无病生存率和总生存率的肿瘤分期相关数据分别为 100%(Ia;两种率)、87% 和 95%(Ib)、66% 和 93%(Ic)、63% 和 78%(II)和 36%(III/IV;两种率)。</p><p id="34LUNU0K">结论:<strong>绝经后阴道出血是 EC 的早期症状,但患者并不总是认为这会有什么问题。与有症状(出血时间短于 8 周)的患者相比,接受筛查的患者没有预后优势。此外,EC 高风险患者往往会避免接受 TVS 筛查。最后,子宫内膜筛查往往会导致不必要的手术,而这会增加发病率和费用。</strong></p><p id="34LUNU0L">Ultrasonographic detection of asymptomatic endometrial cancer in postmenopausal patients offers no prognostic advantage over symptomatic disease discovered by uterine bleeding - PubMedTwitterFacebookLinkedInGitHubTwitterSM-FacebookSM-Youtube</p>
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