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种一口好牙不亚于买一辆宝马。如何降低种植牙费用,促进种植牙收藏,备受关注。
8月18日晚,国家医保局发布《关于开展种植牙医疗服务费和耗材价格专项治理的通知(征求意见稿)》,旨在解决种植牙领域收费不规范、费用负担重等问题。
在种植牙费用中,耗材占三分之一的比例,医疗服务占三分之二左右。
征求意见稿明确提出,一是要规范种植牙医疗服务和耗材的收费方式;二是加强种植牙等医疗服务的价格管控;三是精心组织种植牙耗材集中采购;四是实施种植牙费用综合管理。
在加强种植牙等医疗服务价格管控方面,意见稿规定,种植牙费、牙冠种植费、植骨手术费等种植牙项目实行政府指导价管理的地区,医疗保障部门在规范价格项目的同时,重新制定并公布政府指导价。
在种植牙耗材集中采购方面,意见稿提出成立种植牙耗材跨省采购联盟,广泛动员各级各类医疗机构参与,真实准确上报种植牙采购需求。
收藏有助于压低种植牙耗材价格。近日,中投燃烧知识咨询合伙人汪文华在首次接受采访时表示,过去的集采是针对已经纳入医保的品种,如药品、耗材的集采,但种植牙仍属于医保目录外的集采。此外,以往的采购主体通常是公立医院,而种植牙耗材的采购主体是私立医院,这也加剧了种植牙采集的难度。因此,如何推动医疗机构积极参与种植牙采集是一个挑战。
目前医保局也在解决如何提高医疗机构参与征缴积极性的问题。
意见稿明确提出,由四川省医保局牵头成立种植牙耗材跨省采购联盟,各省均应参与。各省组织参与本次征集的公立和私立医疗机构填写种植牙耗材采购需求。要求金额原则上不得低于上一年度实际采购金额。同时,要前瞻性地考虑种植牙需求增长的因素,确保上报数量准确合理,促进更好地实现以量换价,便于入选企业保障供应。对开展种植牙服务但拒绝报告用量或报告率低于上年度实际用量80%的公立医疗机构,实行差别化价格政策。其中,上述公立医疗机构的实际收费,在种植体、冠镶手术实行政府管理的地区,不得超过政府指导价的80%;实行自主定价管理的地区,上述公立医疗机构实际收费不得超过当地公立医疗机构自主定价平均水平的80%。
上述对拒报数量或报告率低于上一年度实际用量80%的公立医疗机构的差别化价格政策,无疑有助于提高公立医院参与采集的积极性。
近日,有种植牙行业人士对第一财经记者表示,在种植牙采集中,如果公立医疗机构积极参与,有助于发挥示范作用,带动民营机构积极参与。
值得一提的是,近期包括甘肃、湖南等省份开展了种植牙费用和医疗服务价格的调查登记工作,这也是配合国家对种植牙医疗服务和耗材费用的专项治理,也为下一步集中采购种植牙、规范医疗服务价格项目、整顿医疗机构收费奠定了坚实基础。
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