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最近患者问我医生,我喉咙有异物感。我一开始有慢性咽喉炎伴喉镜反流,胆汁反流病,异物感。后来感冒了,流鼻涕,咳嗽。现在医生开了奥美拉唑和马丁林,每天一次,持续一周。现在感冒咳嗽好了,还有异物感。有时会有胃角疼痛和胃胀。请问医生我现在吃这个药是否有效,需要多长时间?
患有胆汁反流性胃炎会给患者带来巨大的痛苦。胆汁反流性胃炎患者大多会有持续的中上腹烧灼感,进食后烧灼感继续加重。
少数患者会出现胸骨疼痛、消化功能下降、经常胆汁性呕吐等症状。严重时呕吐物中会夹带血丝。此外,胆汁反流性胃炎还可诱发食管狭窄、食管出血、慢性咽炎、吸入性肺炎、营养不良、贫血、腹泻等一系列并发症。
什么是胆汁反流?
胆汁反流严格来说其实是一种病,只能说是一种病。只有胆汁反流刺激胃形成疾病,才会成为疾病。
如果身体正常,肝脏分泌的胆汁储存在胆囊里,胆汁是脂溶性的。当我们摄入脂肪或胆固醇等物质时,胃需要很长时间消化。这时候就需要配合胆汁帮助胃消化。胆囊释放的胆汁比脂肪多,维生素可以很好的消化。这个流动路径是胆囊分泌胆汁后进入胆管,再进入十二指肠,最后进入小肠,参与胃与胃的相互作用。
其实胃和十二指肠是相通的,只是两者之间有一个“单向通道”。这是我们人体的幽门。一般来说,胃的内容物可以通过幽门到达十二指肠,但十二指肠的内容物无法流入胃中,幽门就充当了这样一个“单向通道”。
但是如果幽门有问题,或者是因为胃病,手术切除幽门。此时没有“单向通道功能”,胆汁会回流到胃里,引起胀气、胃黏膜水肿、溃疡,引起各种恶心、食欲不振。
胆汁反流怎么治疗?
1、口服促进肠胃的药物。
服用这些药物可以增强肠胃的排泄能力。肠胃引流空的时候,胆汁自然不会回流,引起的症状也开始逐渐减轻。
胃疼,胃胀,胆汁反流引起的咽喉炎怎么治疗?改善症状的三种方法
2.多吃食物修复胃黏膜。
之所以会引起不适,也是因为胆汁侵蚀了胃的“保护膜”——胃黏膜。平时可以多吃一些能促进胃黏膜修复的食物,帮助胃黏膜恢复健康,防止胆汁直接损伤胃,引起各种不适。
3.养成良好的生活习惯
如果服药三个月后仍无明显效果,就要在医生建议下改用其他合适的药物或选择手术。另外,胆汁反流性胃炎也要注意日常饮食。平时饮食清淡,忌食油腻、辛辣、刺激性食物。
经常有患者问我,这胃药应该什么时候吃好点,是饭前吃呢?还是饭后吃呢?想必很多人都有这个疑问,那么今天我们就来谈一下各种胃药吃药的时间吧。
目前,胃药根据其作用的不同分为抑酸类、抗酸类、保护胃黏膜类和促进胃动力类。服用这些药物的最佳时间也不同。我来说说各种药物的特点,以及服用的最佳时间。
一、质子泵抑制剂(空腹部情况下饭前半小时服用)
先说最常用、最知名的拉唑类药物,也就是我们常说的奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等药物。这些药物学名称为质子泵抑制剂。这些药物通过影响胃酸形成的最后一步来抑制胃酸的合成,作用时间更长,所以现在在临床上已经逐渐取代H2受体拮抗剂,成为目前的治疗手段。此类药物建议饭前30分钟空腹部服用,可使药物浓度在壁细胞分泌小管内达到峰值,获得最佳治疗效果。
提示:早上服用拉唑(质子泵抑制剂)药物更有效,因为早上服用比晚上服用生物利用度更高,基本可以24小时即一天抑制胃酸。如果用量较大,建议每天服用两次,效果更佳。
第二,H2受体拮抗剂(早餐、晚餐和睡前服用)
H2受体拮抗剂,也就是我通常说的四联药物,如法莫替丁、西咪替丁、雷尼替丁等。这类药物可部分抑制五肽胃泌素、组胺和食物刺激引起的胃酸分泌,对治疗胃酸性疾病起到治疗作用。这些药物建议在进食的同时服用,因为进食后胃酸分泌量会大大增加,此时服用效果最佳。睡前服用H2受体拮抗剂是有效的,因为胃酸在夜间分泌周期较长,所以睡前服用可以很好的抑制胃酸分泌,防止夜间胃酸分泌过多对胃造成伤害,也可以避免胃酸过多引起的胃酸反流、烧心等胃食管反流症状。
提示:四丁基类药物(H2受体拮抗剂)因易耐受且停药后有反跳症状,即停药后胃酸大量分泌,在临床上逐渐被拉唑类药物(质子泵抑制剂)取代。
第三,抗酸剂(饭后一小时服用)
这些药物是各种弱碱性无机盐,如氢氧化铝、铝、氢、镁等。,可通过其弱碱性的特性,中和胃酸,抑制部分胃蛋白酶活性,从而保护胃黏膜伤口,达到药效。这些药物一般只有少量被肠道吸收,大部分会随粪便排出体外。因此,这些药物的作用与一个人的胃肠动力和空的排泄率有关。空的腹部效果只有二三十分钟,饭后一小时服用效果可大大延长至2-3小时。所以要在饭后,也就是胃酸分泌达到高峰的时候服用,才能达到最大的效果。
提示:如果这些药物服用后效果不明显,可以再次服用相同剂量的药物。原因是有时候药物的效果因为胃酸的持续分泌而不够明显。
四、胃黏膜保护药物(此药应在饭前半小时服用)
这些药物有硫糖铝、柠康酸、柠檬酸钾等药物。它们的原理是在胃黏膜上形成一层保护层,就像在胃黏膜外面加了一层盔甲,形成一道屏障,防止消化酶和胃酸对胃壁和溃疡面的损伤。为了避免饭中或饭后食物阻断药物与胃壁的结合,最好在饭前半小时服用。
小贴士:有人问喝酒前吃几片这种药能不能防止胃损伤。我们需要知道的是,这些药物虽然可以形成保护胃黏膜的屏障,可以在一定程度上减少酒精对胃黏膜的损害,但并不能阻止酒精的吸收,减少对肝、肾、胰腺的损害。所以不建议喝酒,尤其是有胃病的时候。
五、促进胃动力的药物(此药建议饭前15-30分钟服用)
这些药物就是大家熟知的比利类药物,如莫沙必利、西沙必利,还有其他药物,如麻定秀(多潘立酮)、胃复安(胃复安),都是促进胃动力的药物。它们的作用是加强和协调胃肠蠕动,从而加快胃排泄空,改善反酸、恶心、呕吐、嗳气、腹胀等症状。因此,我们建议在饭前15-30分钟服用,使药物在血液中的浓度在进食时达到峰值,从而获得最佳疗效。
提示:由于该类与抗胆碱药相对,如阿托品、6542(山莨菪碱),不能同时使用。
胃药是市面上很常见的一种药。是肠胃不适人群的必备产品。那么最好的胃药品牌有哪些呢?哪些对身体的副作用最小?今天整理了胃药十大品牌排行榜。这些牌子的胃药都是值得信赖的!
胃药十大品牌排行榜
1.39 /999
2.同仁堂
3.修正
4.姜钟
5.大溪
6.胃一定要治好。
7.吗丁啉
8.丽珠医药集团股份有限公司
9.仲景
10.向日葵药业
一、三九/999
产地:广东省
品牌介绍:华润三九制药有限公司成立于1999年。是十大医药品牌名单中主要从事医药产品研发、生产、销售及相关健康服务的企业。现在,公司主要产品有三九胃泰、999感冒灵、999皮炎平、999小儿扑热息痛、999小儿感冒颗粒等。其胃药也被称为最值得信赖的品牌。
品牌口号:关爱公众健康
明星:999三九胃泰颗粒
二、同仁堂
产地:北京
品牌介绍:北京同仁堂(集团)有限公司,创立于1669年,是业内知名的老字号。目前主要经营范围包括颗粒剂、片剂、胶囊剂、口服液、营养保健品、中药饮片等现代中药产品的生产。自成立以来,其生产技术和工装机械化、自动化水平处于行业领先地位,为打造健康产品提供了有力支撑。
品牌词:同修的爱心与保健。
产品:同仁堂霍伟粉
三、修正
产地:吉林省
品牌介绍:修正药业集团股份有限公司成立于1995年,是一家集中成药、化学药、生物药科研、生产、营销、药品连锁经营、中药材标准化种植为一体的大型现代化民营医药企业。公司自成立以来,不断创新产品,致力于为消费者提供最优质的产品。
品牌词:修复良心的药,放心管用的药。
明星产品:改良制药明星U颠茄铝胶囊
四、江中
产地:江西省
品牌介绍:姜钟医药(集团)有限公司成立于1998年,是一家集医药制造、保健食品、房地产为一体的现代化综合企业。公司经营的姜钟草珊瑚含片、姜钟健胃消食片、楚原等系列品牌在市场上享有盛誉,其产品在生产过程中都会经过严格的检验。
品牌口号:做中药行业的“苹果”。
明星:姜钟牌健胃消食片
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